病情辨析:乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,中藥調(diào)理過(guò)程記錄�。。�

如果CT看到骨質(zhì)破壞，診斷骨轉(zhuǎn)移應(yīng)該成立，一旦骨轉(zhuǎn)移，就屬于晚期。考慮化療或內(nèi)分泌治療，具體要看 病理結(jié)果。如果不治療，中位生存在12個(gè)月左右，不過(guò)僅有骨轉(zhuǎn)移預(yù)后可能會(huì)好些。

半枝蓮2兩　　白花蛇舌草2兩　　金線蓮2錢　　白術(shù)1錢
　　大黃1錢　　黃柏1錢　　川樸3錢　　大卜皮1錢　　淮七1錢
　　北茵陳3錢　　酸棗仁5錢　　檳榔1錢　　風(fēng)杞1錢

旋覆花（布包)，赤芍，三棱，莪術(shù)，各10克；海藻，昆布，炒橘核，各15克；蒲公英，地丁，白茅根，各30克；夏枯草，白花蛇舌草，各60克

乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的中醫(yī)治療

文/ 舒增源

    病情到此程度，要想癌細(xì)胞在你體內(nèi)完全消失，幾乎已是不可能的事了。理智一點(diǎn)：通過(guò)科學(xué)、合理、綜合的方法，來(lái)盡可能控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度，帶瘤生存，也不失為一種現(xiàn)實(shí)的生活方式。
   許多患者，當(dāng)癌細(xì)胞在身體各個(gè)臟器擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的時(shí)候，首先想到的是怎樣把這些惡毒的癌瘤全部消滅殺光，但很遺憾地告訴大家：醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，確實(shí)還沒(méi)有一種藥物，沒(méi)有一種治療方法能把這樣已經(jīng)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞全部殺滅，除非只有兩種可能就是：癌沒(méi)了，人也死了；或者真的出現(xiàn)奇跡了。
    但這樣的奇跡，只是個(gè)例，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。我也實(shí)事求是地告訴大家：雖然在我以往的臨床治療中也有奇跡的發(fā)生，但這種病例，特別是終末期的癌患者，真的只能做到1%—2%以內(nèi)的概率。
    所以，今天我來(lái)講乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的中醫(yī)治療，雖然這個(gè)病情還未到終末，但至少已是晚期。我不可能用我的方法來(lái)使每個(gè)這樣的癌患者都起死回生，出現(xiàn)奇跡，但我相信，用我的醫(yī)學(xué)技術(shù)至少能夠盡可能延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，控制與延緩癌細(xì)胞的生長(zhǎng)速度。
   前年10月份我接治過(guò)一位江西的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者，她是在2004年6月份做手術(shù)的，當(dāng)時(shí)淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移，2007年年初開始出現(xiàn)腰部無(wú)力、脊柱疼痛等癥狀，去醫(yī)院檢查確診為乳腺癌術(shù)后腰椎轉(zhuǎn)移。之后患者的情況一直不好，到7月份的時(shí)候骨轉(zhuǎn)移病情加重，導(dǎo)致無(wú)法行走，只能每日躺在床上，生活無(wú)法自理，需人照顧。她的丈夫跟我說(shuō)：他們夫妻這些年來(lái)共同經(jīng)歷過(guò)很多困苦磨難，如今生活好轉(zhuǎn)富裕了，他的妻子卻患生這樣的疾病，看著妻子日漸消瘦，加之癌痛折磨，他自是無(wú)法言說(shuō)心中的疼痛，只希望我能幫助他的妻子，減少她的痛苦。
   我在詳細(xì)詢問(wèn)病情后，抓住了一個(gè)重點(diǎn)：患者每當(dāng)天氣陰冷時(shí)腰部麻脹，疼痛更劇，口中味淡，察其舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)弦。了解我中醫(yī)理論學(xué)說(shuō)的人都知道：其實(shí)我對(duì)臟腑辨證不是很講究，我一直以為這套理論誤人子弟、害人不淺，哪有什么臟腑該用什么藥？這是誰(shuí)規(guī)定你要這樣子去用的呢？
   我在行醫(yī)過(guò)程中，摸索過(guò)許多方法，也走過(guò)一些彎路，以前對(duì)中醫(yī)臟腑理論非常相信，但后來(lái)我發(fā)現(xiàn)：理論的完美并不能給現(xiàn)實(shí)的治療帶來(lái)同樣完美的結(jié)果。比如針對(duì)這例乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，若是按照臟腑學(xué)說(shuō)相對(duì)應(yīng)的中藥，就該是以：柴胡、郁金、夏枯草、蒲公英、瓜蔞皮、杭白芍、全蝎、守宮、香附等為主，但我不禁要問(wèn)：這些中藥對(duì)于患者在陰冷天氣時(shí)的腰部麻脹、疼痛更劇、口中味淡有絲毫作用嗎？對(duì)于癌細(xì)胞在陰寒體質(zhì)環(huán)境里面生長(zhǎng)與擴(kuò)散的狀況有絲毫控制嗎？
    所以中醫(yī)的關(guān)鍵還是在于陰陽(yáng)，陰陽(yáng)的核心則是寒熱，你只要準(zhǔn)確把握住了寒熱，那么就擁有了中醫(yī)十之八九的精髓。這例患者通過(guò)上述癥狀傳達(dá)了一個(gè)明顯的信息就是陰寒，此時(shí)主要需要的是溫陽(yáng)驅(qū)寒攻癌，而不是疏肝清熱抗癌。
    我給她的藥方：鹿角片30克  制附子10克  干姜10克  葛根15克  守宮2枚  蜈蚣2枚  全蝎5克  露蜂房15克  炙甘草3克  活蟾蜍一只并加適量黃酒。
    另：全蝎、守宮、蜈蚣、穿山甲、海馬各等份研粉灌膠囊服用，一日三次，每次3顆。
    外用：蟾皮粉與鹿角粉按3：1比例視皮膚情況每日貼敷骨轉(zhuǎn)移病灶處及疼痛的地方。
    以此方加減調(diào)治3月有余，患者體色日漸好轉(zhuǎn)，最令人驚奇的是：從2007年12月份開始，患者竟然能夠奇跡般地下床行走，腰部與脊椎的疼痛也基本消失。之后患者每日與其丈夫晚飯后出門散步，街坊鄰居見此情形無(wú)不稱奇。有此療效確屬不易。
   患者于今年8月份終因病情惡化無(wú)力回天，在用中醫(yī)治療的近兩年時(shí)間里，除做過(guò)幾次骨轉(zhuǎn)移病灶處的放射治療外，我都是緊緊遵循患者的陰陽(yáng)寒熱屬性來(lái)作為用藥的核心：寒則熱之，熱則寒之，或者寒溫并用；當(dāng)然選用一些對(duì)于癌瘤具有針對(duì)性的中藥如：蟾蜍、守宮、蜈蚣、全蝎、蜂房、海馬等也是必不可少的；同時(shí)配以柴胡、香附、瓜蔞皮、郁金、當(dāng)歸以貫通運(yùn)行經(jīng)血與奶水的經(jīng)脈。
   以上的處方格局，我是完全拋開了自宋元以來(lái)近千年的以臟腑辯證為主導(dǎo)的用藥思想。在我的中醫(yī)理論體系里面，首先著眼的并非是患者在哪個(gè)臟器患生了何病，然后再去對(duì)臟用藥；而是先通過(guò)對(duì)患者的四診結(jié)合，判定出他的陰陽(yáng)屬性，到底是寒是熱還是寒熱兼雜？再去溫陽(yáng)、清熱或者寒溫并用，然后參合他所患的疾病，在哪個(gè)臟器，配用一些針對(duì)性的藥物。
   今天，我同樣診治了一位乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者，她的病情與上面的那個(gè)病人基本相似，但癥狀有所不同。她沒(méi)有表現(xiàn)出在陰寒天氣腰部麻脹，疼痛更劇、口中味淡的癥狀，但她的敘說(shuō)中提到了小便清長(zhǎng)、夜尿頻多這個(gè)情況。我結(jié)合四診：患者從舌脈與其他癥狀里并不能判定出偏熱還是偏寒的屬性。但恰恰她的小便清長(zhǎng)、夜尿頻多的情況，還有她十指半月痕全無(wú)的表象，反映了一個(gè)明顯的信息：這就是陽(yáng)虛，就是陰寒，就是典型的腎陽(yáng)氣化不足，無(wú)以統(tǒng)攝膀胱，無(wú)以貫通氣血的癥候特征。所以可以判斷的是：患者是以陰寒的體質(zhì)，提供了癌細(xì)胞生長(zhǎng)的環(huán)境，治療上，按照君臣佐使的用藥格局，就必須以溫陽(yáng)散寒為君，以解毒抗癌，疏通經(jīng)脈為臣，再配用一些針對(duì)乳房、腰椎的藥物為佐使。
   我給患者的處方也很簡(jiǎn)單，就是與上述那位乳癌骨轉(zhuǎn)移的病例一樣的藥方。不同的癥狀用以相同的藥方，在我經(jīng)治的病人里面，有個(gè)更奇特的現(xiàn)象就是甚至不同的疾病往往也會(huì)用相同的處方，我希望大家能夠好好參透其中隱含的中醫(yī)道理，這樣就會(huì)明白我的良苦用心。至于今天所診治的這位乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的療效，且聽下回講解。

原帖由 南無(wú)本師如來(lái)fo 于 2010/3/3 09:18 發(fā)表
晚期的癌癥病人，主要以固本培元為主，否則，就如一個(gè)弱質(zhì)病夫，哪里有氣力上戰(zhàn)場(chǎng)殺敵！

旋覆花（布包)10g，赤芍10g，三棱10g，莪術(shù)10g，昆布15g，炒橘核15g，蒲公英20g，地丁18g，白花蛇舌草30g，川仲15g，桃仁15g