治青腿牙疳。
用青白馬乳,早午晚隨擠隨服甚效。如無(wú)青白馬,雜色馬亦可。若馬乳自他處取來(lái),可將碗置于開(kāi)水盆中溫之。此方出于《醫(yī)宗金鑒》,其原注云∶此證自古方書(shū)罕載其名,僅傳于雍正年間。陶起麟謂∶凡病腿腫色青者,其上必發(fā)牙疳,凡病牙疳腐血者,其下必發(fā)青腿,二者相因而至。推其病原,皆因上為陽(yáng)火炎熾,下為陰寒閉郁,以至陰陽(yáng)上下不交,各自為寒為熱,凝結(jié)而生此證也。相近內(nèi)地亦間有之,邊外雖亦有,而不甚多,惟內(nèi)地人初居邊外,得此證者十居七八。蓋內(nèi)地之人,本不耐邊外嚴(yán)寒,更不免坐臥濕地,故寒濕之痰生于下,致腿青腫。其病形如云片,色似茄黑,肉體頑硬,所以步履艱難也。又緣邊外缺少五谷,多食牛羊等肉,其熱與濕合蒸,瘀于胃中,毒火上熏,致生牙疳。牙齦浮腫出血,若穿腮破唇,腐爛色黑,即為危候。惟相傳有服馬乳之法,用之頗有效驗(yàn)云云。
[按∶]
此證愚未見(jiàn)過(guò),友人毛××曾遇此證治愈。其方愚猶記其大概,爰列于下,以備采用。
金銀花(五錢(qián))連翹(三錢(qián))菊花(三錢(qián))明乳香(四錢(qián))明沒(méi)藥(四錢(qián))懷牛膝(五錢(qián))山楂片(三錢(qián))真鹿角膠(四錢(qián),搗為細(xì)末,分兩次用,頭煎二煎湯藥送服)
按此方若服之出汗,即可見(jiàn)愈。然方中連翹、菊花發(fā)汗之力甚微,恐服之醫(yī)學(xué)三基不能出汗,當(dāng)于服藥之后,再服西藥阿斯匹林一瓦,則無(wú)不出汗矣。至汗后服第二劑時(shí),宜將菊花減半。
甘石(二錢(qián))鏡面朱砂(二分)牛黃(五厘)珍珠(五www.med126.com厘,)共研細(xì),日敷三次。
己巳春,閱滬上《福祉醫(yī)學(xué)報(bào)》載有章×之言,有誤用藤黃,治愈走馬牙疳之事,甚為奇異。茲特錄其原文于下,以供醫(yī)界之研究∶
丁卯三月,余偕友數(shù)人,偶至仁溏觀優(yōu)。有潘氏子,年四歲,患走馬牙疳,起才三日,牙齦腐化,門(mén)牙已脫數(shù)枚,下唇已潰穿,其勢(shì)甚劇。問(wèn)尚有可救之理否?詢(xún)其由,則在發(fā)麻之后。實(shí)為邪熱入胃,毒火猖狂,一發(fā)難遏,證情危險(xiǎn)。告以只有白馬乳涼飲,并不時(shí)洗之,涂以人中白,內(nèi)服大劑白虎湯,或有可救。但勢(shì)已穿唇,效否不敢必耳。因書(shū)生石膏、生知母、生打寒水石、象貝等為方與之。其時(shí)同游者,有老醫(yī)倪××,因謂之曰,牛黃研末,外摻腐爛之處,亦或可治。遂彼此各散。后數(shù)日,則此兒竟已痊愈,但下唇缺不能完。因詢(xún)其用何物療治,乃得速效若斯,則曰,用倪××說(shuō),急購(gòu)藤黃屑而摻之,果然一摻腐勢(shì)即定,血水不流,漸以結(jié)靨落痂,只三日耳。內(nèi)服石膏等一方,亦僅三服。此兒獲愈,因其無(wú)識(shí),誤聽(tīng)牛黃為藤黃。然以此一誤,而竟治愈極重之危證。開(kāi)藥學(xué)中從古未有之實(shí)驗(yàn),胡可以不志也。嘗考李氏《本草綱目》,蔓草中曾載藤黃,而功用甚略。至趙恕軒《本草綱目拾遺》,言之甚詳。雖曰有毒,而可為內(nèi)服之品,且引《粵志》謂,其性最寒,可治眼疾,味酸澀,治癰腫,止血化毒,斂金瘡,能除蟲(chóng),同麻油、白蠟熬膏,敷金瘡、湯火等傷,止疼收口,其效如神。而其束瘡消毒之用又甚多,可知此藥,竟是外科中絕妙良藥。而世多不知用者,誤于李氏《海藥本草》有毒之兩字。而張石頑更以能治蛀齒,點(diǎn)之即落,而附會(huì)為毒,損骨傷腎,于是畏之甚于蛇蝎,實(shí)不知石頑不可信。今之畫(huà)家,常以入口,雖曰與花青并用,可解其毒,余以為亦理想之談耳。既曰性寒,毒于何有?然后知能愈牙疳,正是寒涼作用。且其味酸澀,止血、止疼、收口、除蟲(chóng)皆其能治牙疳之切實(shí)發(fā)明也。
[按∶]
走馬牙疳之原因,有內(nèi)傷外感之殊。得于由內(nèi)傷者輕而緩,由外感者重而急。此幼童得于麻疹之后,其胃中蘊(yùn)有瘟毒上攻,是以三日之間,即腐爛如此。幸內(nèi)服石膏、寒水石,外敷藤黃,內(nèi)外夾攻,皆中要肯,是以其毒易消,結(jié)痂亦在三日內(nèi)也。若當(dāng)牙疳初起之時(shí),但能用藥消其內(nèi)蘊(yùn)之毒熱,即外不敷藥,亦可治愈。曾治天津于氏幼童,年六七歲,身出麻疹,旬日之外熱不退,牙齦微見(jiàn)腐爛。其家人懼甚,恐成走馬牙疳,延愚診視。脈象有力而微弦,知毒熱雖實(shí),因病久者,氣分有傷也。問(wèn)其大便,三日未行。遂投以大劑白虎加人參湯,方中生石膏用三兩,野黨參用四錢(qián),又加連翹數(shù)錢(qián),以托疹毒外出。煎湯三茶盅,俾分三次溫飲下。又用羚羊角一錢(qián),煎水一大茶盅,分?jǐn)?shù)次當(dāng)茶飲之,盡劑熱退而病愈。牙齦腐爛之處,亦遂自愈。
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