黃煌教授醫(yī)話:擅用麻黃大劑的黃仕沛

   這次去北京講學(xué)，遇到了久仰大名的廣州市名中醫(yī)黃仕沛先生。他面色紅潤，爽朗和藹，說一口廣東普通話，聲音洪亮，而說起經(jīng)方更是中氣十足。他送我新近出版的《黃仕沛經(jīng)方亦步亦趨錄——方證相對醫(yī)案與經(jīng)方問對》一書，這是其學(xué)生編輯整理的先生的醫(yī)案醫(yī)話。觀醫(yī)案，我大抵先看其方，后觀其案語。翻開一看，便立即被他的用方所吸引，那是純粹的經(jīng)方大劑！再看其案，多是大病重癥。這些案例中，先生用麻黃大劑的醫(yī)案，是先吸引我細(xì)讀的，尤其用續(xù)命湯治療風(fēng)痱的經(jīng)驗，實實在在，讓人折服。一例多發(fā)性硬化，四肢癱瘓，用續(xù)命湯兩月余，竟能下地走路。另一例多發(fā)性硬化反復(fù)發(fā)作近二十年，多次激素沖擊，后改用針灸治療，依然小便失禁、雙下肢截癱，先生用續(xù)命湯加黃芪，麻黃用量遞增至30克，兩個月后可獨立行走。還有一例是急性胸頸段神經(jīng)根炎，不能自主呼吸，也是用續(xù)命湯加黃芪，兩周后，停用呼吸機。再有一例帕金森，已經(jīng)吞咽障礙和呼吸困難，并有高熱，先生先用大青龍湯，繼用續(xù)命湯，病情迅速好轉(zhuǎn)。還有如用葛根湯加白術(shù)附子防己治療強直性脊柱炎案、葛根湯合小柴胡湯治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛案，其方其證都絲絲入扣，值得學(xué)習(xí)借鑒。
  黃仕沛先生用麻黃，多采用小量遞增的辦法，每2-3天加量一次，每次遞增3克，最大可用35-45克。而且，他強調(diào)服用的時間，一下午3點前服藥為宜。其中如何配伍等經(jīng)驗，均來自臨床實戰(zhàn)，絕非虛語。

  麻黃溫通，善于開竅，是治療許多重病大癥的好藥。但用麻黃若不對證，不得法，也容易出現(xiàn)心慌多汗失眠等副反應(yīng)。開展麻黃應(yīng)用的經(jīng)驗的交流，太迫切了！黃仕沛先生的經(jīng)驗值得重視。

真是英雄惜英雄�。�

麻黃乃為青龍，有發(fā)汗走表，回陽救逆之功效，黃仕沛先生用之大膽值得學(xué)習(xí)，雖然我只是一個中醫(yī)愛好者

大病重癥方顯臨床功力，雷區(qū)排雷，險中取勝，高難動作。

黃師謙德，事業(yè)終成，征伐必勝，涉嫌無恙！
回頭就買黃仕沛的書學(xué)習(xí)。
學(xué)習(xí)二位黃師！

這次北京的經(jīng)方班黃師講了經(jīng)方麻黃類方的應(yīng)用，讓我重新認(rèn)識了麻黃的方證人，其中有很多新的亮點，我把其中的精華記錄在了《黃煌經(jīng)方使用手冊》里面，以便以后隨時查閱。黃士沛教授講古今錄驗續(xù)命湯的應(yīng)用，非常受啟發(fā) ，感謝二位黃師！

祖國醫(yī)學(xué)博大精深!

聆聽了二位黃師的講解，我對麻黃的藥證以及麻黃類方的方證又有了更深一步的理解。感謝黃師！

只羨黃師不羨仙

廣東省第二中醫(yī)院也有幾個醫(yī)生擅用麻黃，包括生炙麻黃及麻黃根。

以前看有些書云麻黃只適用于寒冷的北方   南方氣候熱應(yīng)用機會很少   今日看來錯也

學(xué)習(xí)了。謝謝

謝謝老師。

學(xué)習(xí)！

不過，重病人還是會轉(zhuǎn)對口上級醫(yī)院的。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論中認(rèn)為瞼廢其病在脾，細(xì)細(xì)想一下，這應(yīng)當(dāng)是麻黃證，小續(xù)命湯的主治范圍。

多發(fā)性硬化，此老也能治愈，實在太厲害。本市華山、八五、瑞金的主任級醫(yī)生均表示僅能以進(jìn)口藥緩解病情，當(dāng)然，是西醫(yī)的講法。

佩服

又見到好書了，心癢癢的�。�
馬上購買！
謝謝老師推薦！

這書一定去看

      

等待買書吧！

等待買書吧！

佩服黃師謙虛好學(xué)，是我輩之楷模。

謝謝老師推薦

    

藝高人膽大啊！

佩服��！

請教黃師：我用葛根湯加麻黃附子細(xì)辛治療身壯，體胖，面黃黑的閉經(jīng)患者

麻黃用到15至20克仍需要服用十幾劑才來月經(jīng)；有連續(xù)服藥的，有服3天停

3天的；請問麻黃最大可用多少才能盡快行經(jīng)。（再加量雙簽名或外面的藥店

也不敢賣藥)，謝謝！

前些日子治療一例風(fēng)痱患者，發(fā)病3天，予以背部走罐，用瀉法，重點在背的

上半部，一次愈。（準(zhǔn)備了一劑小續(xù)命湯，因愈未服)

所用的多是純粹的經(jīng)方大劑，
所治的也有危急的重癥大病，
如此經(jīng)驗，著作人不吝傳承，
如此好書，經(jīng)方人豈可錯過？

回答28樓問題。黃仕沛老師認(rèn)為，麻黃的使用首先看體質(zhì)，再看絕對用量，最后看配伍和相對用量。有的人6g都耐受不了，有的可加至35g。一般平喘用6g，用于興奮中樞一般從15g開始，隔2-3天，無心悸、汗出、失眠等再加3g，如果基礎(chǔ)病較多，有心臟問題，小心起見應(yīng)從12g加起。改善性激素分泌，黃老師也曾與溫經(jīng)湯合用，一般15-20g便可。詳細(xì)情況可參考《經(jīng)方亦步亦趨錄》。

謝謝樓上（31樓)解答。

我常見重慶一位醫(yī)生對小兒用麻杏石甘湯，常用麻黃根。。。

學(xué)習(xí)了。謝謝

一口氣讀完《經(jīng)方亦步亦趨錄》，的是好書，對半夏瀉心湯，續(xù)命湯，腎著湯的應(yīng)用真是令人大開眼界。可惜錯別字太多，有的句子文理不通。

馬上購買《黃仕沛經(jīng)方亦步亦趨錄——方證相對醫(yī)案與經(jīng)方問對》一書

   謝謝黃師推薦.

找去.

一定買來看看

黃仕沛老師的書已看了，確是好書，典型經(jīng)方家用藥，用藥簡潔，按語也少廢話，此類書現(xiàn)在確實少見。另對白虎湯證也有見地。

　　

學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)

偶遇其書，有幸觀閱，遂知黃師乃實實在在之“麻黃大家”！

善用麻黃的老師,學(xué)習(xí)了，有書的時候一定認(rèn)真思考。

黃師的書擇時必須好好啃啃！

佩服

得買一本《黃仕沛經(jīng)方亦步亦趨錄——方證相對醫(yī)案與經(jīng)方問對》，好好看看學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。

佩服黃師謙虛好學(xué)，是我輩之楷模。