網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標準中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:如何治療慢性濕疹請大家談?wù)勛约旱慕?jīng)驗和看法?
    

皮外五官與經(jīng)方:如何治療慢性濕疹請大家談?wù)勛约旱慕?jīng)驗和看法?

如何治療慢性濕疹請大家談?wù)勛约旱慕?jīng)驗和看法?經(jīng)方時方不限。

-------------------
臨床多見,但治療難以短時取效。容易反復(fù)。

-------------------

-------------------
我分享下倪海廈和他徒弟的經(jīng)驗。治療各種皮膚病的根源,在于脾的運化功能不足,就是脾陽不足。按倪海廈的說法是小腸火力不足,這是一條。第二條是腸道水份虧損,也就是腸燥;第三條是肺中有痰飲濁物阻塞經(jīng)絡(luò);第四條是肝氣升發(fā)功能不足,不能使肺中津液很有效的輸精于皮毛。這是里面的四條。
同時我也說了,外部所現(xiàn)的干燥癥,其在內(nèi)部必然有濕癥。這個濕癥是在什幺地方?濕困脾陽。外面有其濕疹濕瘡,其在內(nèi)部基本上都有燥癥,燥在什幺地方?腸燥。因為脾受到濕困不得運化,就不能使腸部的津氣津液水份能夠很有效的運化出去,所以說在外面就顯示出這個干燥的病癥。由于腸燥癥津液不足,這種情況下,津液便不夠,津液不夠,肺中的津液也明顯便不夠。在這種情況下,人的肺氣便也不足,因為氣便是水,水便是氣,在這種情況就很容易造成皮毛的部位的謙和力不足。也就是在皮膚部位,濕氣便沒辦法借用肺氣給它運化出去,能夠濕氣在皮膚部位運化成濕熱,這個時候在外部呈現(xiàn)出濕疹的情況。
我平時給這樣的皮膚病治療時,有的時候治皮膚干燥癥,只是一味茯苓散,便可治外面皮膚的干燥癥。同樣濕疹的癥狀,我只用一味生地就可以治療外部的濕疹。用這一個生地它可以潤腸補腎氣,腸中津液一足,同時也可補腎,這種情況便可以輸精于脾,脾再上歸于肺,脾精再散到肺中,肺氣一足便可以運轉(zhuǎn)其皮毛,使皮毛部位的濕熱之氣運化出去,生地同時可涼血,這樣,濕疹就可以治療。在治療濕疹的時候,我有時候用一味生地一百多克。有的人就不明白,明明屬于是濕疹,為什幺我還用大量的生地,并且只用一味生地,而濕疹的現(xiàn)象便可減輕,堅持服用,如果長期服一定要注意護住脾的運轉(zhuǎn)之氣,不能讓生地之濕傷了脾陽。這樣就可以長期服用,就是守住脾的運化功能前提下,大量用生地,就可以把外部的疹給去掉。以前在民間中醫(yī)義診,學(xué)員儒釋道生了濕疹就是用一味生地治的,治療到了現(xiàn)在,估計儒釋道才明白,用生地可以治療此病,他在用了后癥狀就減輕,但是同時也是三天打魚兩天曬網(wǎng),吃著吃著就不吃了,吃的當(dāng)中有減輕就不吃了,繼續(xù)再吃的情況下就要護住脾氣,然后直到最后就可以把這個濕疹治好。
不論是皮膚干燥癥還是濕疹,這樣的病癥,它的治療都要需用一段時間,不是幾劑藥能解的問題。因為它是一個體內(nèi)已經(jīng)失去了平衡,再把這個平衡給它掌握過來,需要假以時日,需要一定的時間才可以。長期的服用這樣的藥物,一定要注意去其脾濕,要運脾,把脾運轉(zhuǎn)開來之后,繼續(xù)用這樣的藥,初得濕疹之病癥,病來比較急,直接只用生地一味藥,很快的就可以把這個病去掉,因為是初得。記的很多年以前,我去南岳衡山旅游,在賓館住了一夜,由于空氣比較潮濕,一天的爬山比較累,晚上放了熱水在里面泡了一下澡,第二天起來之后,就在雙腿內(nèi)出現(xiàn)濕疹發(fā)癢,這就是急癥,剛剛初得的急癥,就是由于那一個地方,因為我是夏天去的,有濕熱之氣藏在皮膚里面,而造成皮部濕疹,這種情況有七天,在那時候也是吃不好,并且水喝的也不足,可能造成腸道燥,影響肺氣的運化功能,肺氣不能輸精皮毛,就是皮毛里面的肺氣不足,同時受外界環(huán)境的潮濕空氣影響,進入到皮膚里面不能運轉(zhuǎn),于是便形成了這個濕熱;氐郊依锩,我就是大量的生地,一次兩百五十克,只是服了兩天,一下斷了根就沒了。
但是濕疹已經(jīng)成了慢性濕疹,就是反反復(fù)復(fù),這種情況就要注意,要保證好脾部的運轉(zhuǎn)功能,才能去潤腸。不然的情況下,你腸沒潤住,脾的運化功能已經(jīng)不足了,肺氣自然便不足,它一不足,脾再運化不動,這種情況濕疹發(fā)的更厲害。好,它里面的原理就是在于這一個地方。也就是上一節(jié)課我給大家說的,外現(xiàn)皮膚干燥癥則其內(nèi)部必有脾濕,外現(xiàn)皮膚濕疹癥則其內(nèi)部必有腸燥。在帖子里道法自然治牛皮癬,我批了一下,這個皮膚癥狀,他不敢用生地,為什幺不敢用生地,生地在里面一定要用。就是說不論是皮膚外面的這個濕癥還是屬于燥癥,在其身體內(nèi)部只要是形成了長期疾病或是慢性疾病它都是脾濕與腸燥兩條同時存在,只是看藥的使用量不同。好這都是教你們治療皮膚病的妙法就在這里面,治療皮膚癥,但是關(guān)鍵治療皮膚癥不是幾副藥能解決的問題,有的都要服兩三百付藥,就是說長達一年一年多的服藥,則皮膚癥狀才斷根。不要想著來說 三兩付藥就能治好,除非是初得的,剛剛得的這一種病癥,而身體內(nèi)臟部位沒有受影響的時候,直接去治療就可以。如果不堅持服藥的人,不要給他治療,只要讓他慢慢的恢復(fù)一點點的正常就可以。這就是我給大家所說的本門治療皮膚病的經(jīng)驗理論,就是在于這個地方。接著再看倪海廈的敘述:
中醫(yī)的觀念是,脾主濕,脾主肌肉,全身上下滿布肌肉,人體中有一定的濕度,且此濕是不斷的循環(huán),
一定注意,人的身體里面這個水份一定要循環(huán)的,一旦不循環(huán)那幺便是痰飲。比如看到這個人比較肥胖,稍微動一動就氣喘吁吁,這是真正的肥胖幺?這不是肥胖,這都是一些肥肉一些痰飲也就是一些濕痰化生出來的。實際上堆積在身體里面的那些都是叫做身體的垃圾,去不掉的,同時還能堵塞經(jīng)絡(luò)造成人體氣力不足,所以胖人氣虛胖人痰多,就是這幺回事。人體這個濕度要不斷的循環(huán),濕存于肌肉中滋潤它,它才有動力,才有彈性,不至于被拉斷。我們再反過來看這一個皮膚干燥癥,比如說手上皮膚干燥癥。為什幺一干燥手就會有裂口,這就是因為在這個里面它沒有水份在里面循環(huán),所以說才沒有彈性,然后自己裂出口了。還有就是冬天時,洗過手之后不立即擦干它,直接被寒風(fēng)吹了,也很容易出現(xiàn)裂口,為什幺?我們看自然現(xiàn)象:冬天的時候地上有水,經(jīng)過一夜的北風(fēng)一吹全干了,而土地上顯示出來的 全部都是裂口,就是這個道理。等中午的時候太陽一照射,這片土地變潤了,變濕了,那些裂口也就沒有了。它里面的原因就是這一個。接著再看:
但濕有一定的正常量,一旦過量生產(chǎn),必然停積在體內(nèi)及肌肉中,有時停積在體內(nèi)的濕會自然被排出,如正常的運動,就可以令濕大量由皮表或大便排出,
濕氣在內(nèi)部停積是痰飲,在皮毛中停積,它的這個力量是誰?是肺的衛(wèi)氣使它進行去運行的,在人身體里面,脾主肌肉,都是脾氣的運轉(zhuǎn),使這個濕氣去運行。體內(nèi)的濕氣不運行,這主要是脾陽脾的運轉(zhuǎn)功能,所以成痰飲了。所以說痰飲之癥主要運轉(zhuǎn)脾,中醫(yī)里面說脾為生痰之源,肺為儲痰之器,它為什幺是生痰之源?它是化不動了,并不是所有痰是脾中出來的,是脾的功能運轉(zhuǎn)不動了,不能把水濕之氣能夠運轉(zhuǎn)出去了,造成了停積便成了痰飲,而在人的皮毛中它是由肺氣主的,照這樣的情況,那肺氣就要運轉(zhuǎn)皮毛中的水氣,皮毛中的有水氣的停積就要責(zé)之在肺氣,為什幺說生地就可以治皮膚的濕疹?它是皮膚中的濕氣不能正常運轉(zhuǎn),它排不出去,它郁而生熱,它向外生瘡,它就出現(xiàn)了這個濕疹。它反復(fù)的癢,一撓它出黃水然后結(jié)痂,水出來之后它結(jié)痂,痂結(jié)好之后它繼續(xù)癢,癢過之后一撓它又破裂又出黃水,然后再結(jié)痂,它反反復(fù)復(fù),這就是皮毛中的水氣運轉(zhuǎn)不出去,原因在于什幺?在于肺氣燥,這個肺氣燥就要靠到這個腸,因為肺與大腸互表里,就是腸燥,把這大腸當(dāng)中燥氣潤平了,則其肺氣自然便足了,也就是氣便是水,水便是氣,只要來說正常的大腸之氣能運轉(zhuǎn)到肺中,肺氣必然便會強。氣便是水水便是氣,肺氣一足之后,則皮毛當(dāng)中的水氣才能被運轉(zhuǎn)出去,運轉(zhuǎn)出去則其濕疹便可以治療,它的原理就是這樣的,我現(xiàn)在說的原理都是本門治病的這一些妙法,你看現(xiàn)在無論是專家教授治濕疹如何治?老以為既然是濕疹了就是濕氣就要排濕,排濕則去排脾部之濕,排脾部之濕也治不好這個病癥。這是為什幺?就是里面不懂這個內(nèi)景之理,不知道里面的原理,看到外面皮膚干裂了,干燥癥了,趕快滋陰,越滋陰越干裂,所以說象這樣的情況正好都是治相反了,本門的治法與這是截然不同,正好是兩方面,見皮表之濕還要潤其腸燥,見皮表干燥要繼續(xù)燥脾,這是屬于正治之理。好,我們接著再看:
如果無法正常的排出這些濕氣,又食過多的酸味及甜味食物,又懶于運動,濕無處宣泄,只好由皮表透出。
這是肺主皮毛里面的皮毛濕氣的過多的停積,積的多了而 無處宣泄,就會必然郁而化熱,就透出皮表處出現(xiàn)這樣的濕瘡之癥。因為病在肌肉中,倪海廈先生認為的病在肌肉中,本門當(dāng)中所認為的病在皮膚中,肺主皮毛,病在皮膚中。我們先看倪海廈的:
因為病在肌肉中,只是顯現(xiàn)在皮表而已,并非皮膚病,因此無知的父母,盡找皮膚?漆t(yī)師,而?漆t(yī)師也以皮膚病來治療,試問, 皮膚根本沒病,又何來治療?自然無人知此病之因,所以也沒有人治好,因此父母的無知是主要因素(我們何談來說是父母的無知呢,這可以來說不懂中醫(yī)理論的人,不懂真正中醫(yī)純中醫(yī)理論的人對于這一個都是無知),看到皮膚表面病就找皮膚科,從此惡夢就開始,小孩的無辜與不必要的傷害,也因此開始了一生的折磨。
一個很小的疾病就受一生折磨,想起一個小笑話,說一個人,因為耳朵上發(fā)癢,找醫(yī)生看,醫(yī)生說這病情簡單吃兩片抗生素就可以了,吃過后耳朵果然不癢了。然后膝蓋發(fā)痛,又找醫(yī)生,醫(yī)生說你這膝蓋發(fā)痛很簡單,再吃一點抗生素,消消炎癥就好了。吃過之后果然膝蓋就好了,然后又出現(xiàn)其它病,如此就這樣治,治療到最后人死了。死亡后這靈魂就想啊,到底怎幺回事?最初的時候耳朵的發(fā)癢只是被蚊子咬了一口,一個被蚊子咬了一口的發(fā)癢就會最后導(dǎo)致生命的結(jié)束,所以很多這樣的疾病在不明白的情況下,不亂治反而比治療更會長壽,就是屬于這樣的道理。我們接著再看倪先生的論述:
其實此皮膚病不難治,第一,先強固腎臟,以保持水道系統(tǒng)的暢通(而強固腎臟就是補其腎精,意思也就是補其腎水,腎為五臟而藏精氣,腎氣強,這種情況下,腎主人身之水道,要保持水道通暢,身體里面沒有水的停積,不能形成痰飲,這便屬于第一條),同時預(yù)防脾生濕太過,必影響腎臟,這是我所說的要增加脾的運化功能。這是第一條。
第二,降低小腸的熱度,因為熱會令濕更盛,
通過倪海廈先生的論述,他認為這濕氣生的情況就是說盡量的不把水氣而上升,降低小腸熱度本意是去濕熱中的熱氣,因為濕熱之氣如油和面難解難分,濕與熱氣相結(jié)合,熱想向外散發(fā),濕為陰邪它吸住熱不讓熱氣外發(fā),濕為陰邪想從下小便利而出去,因為熱邪的緣故要吸住濕邪,不讓它從下焦而去,所以說濕與熱互相勾結(jié),這情況就產(chǎn)生濕熱,倪先生的這個降低小腸熱度意思就是避免濕熱增加。第三,把多余的濕導(dǎo)引到大腸出
第四,配合收斂濕的藥,如︰白朮、薏以仁等,這是去濕的藥物。
第五,加入一些止癢的中藥如︰連翹、銀花等(這都是解毒的,因為癢是由于濕熱之毒形成的)。
第六,病人必須勇于流汗,因為西醫(yī)必然不建議流汗,而且流汗似乎開始時會感覺病情有惡化的現(xiàn)象,令無知的父母擔(dān)憂。試問一下父母們,天下有那一種人可以一輩子不須流汗的,且前已言明,皮膚根本沒病,又何來擔(dān)心?
好,這是倪海廈先生治療濕疹的六條六個步驟,他的原理就是說一方面把其濕氣導(dǎo)出去,從哪幾方面?一方面來說要從大腸引流,一方面是從其汗解,一方面又增脾的運化,從脾而燥濕,從脾而運化濕氣。把濕氣運化出去。這三條是去濕的道路,然后有一個去熱的道路,是降低小腸熱度,這是去其熱去其濕熱,同時解其毒,用連翹銀花去解其毒氣。
通過倪海廈的論述再結(jié)合本門治法,本門的治法認為:濕疹的濕熱之氣是藏于人的皮毛中,它里面的原因就是在于腸燥,腸燥之后引起了肺氣不足。本門就是這一個原理,在這里面保持水道通暢,這是運轉(zhuǎn)濕氣的,把這一個濕氣能夠運轉(zhuǎn)出來,給它找到道路,從道路而出,把它出去,要配合著運轉(zhuǎn)脾氣。實際上倪海廈的這一個運轉(zhuǎn)脾氣,一個降小腸的熱度這兩條是從臟腑之形體論述,這兩條實際上都是在本門的脾的運化功能里面,小腸的作用主要是受心火維持下焦的溫度,這個環(huán)境這是小腸的功效。接著再看:
如果肌中的濕要全靠藥物來去除,必然會延長療程,且效果不佳,再加上現(xiàn)代父母都允許自家小孩吃西藥十幾年都沒有關(guān)系,但服中藥就必須第二天就好,多吃幾天 就不耐煩了,因此如果第六點無法做到,不知道要克服前面西醫(yī)造成的錯誤觀念,與錯誤的用類固醇來阻塞毛孔的開闔,那毛孔的開闔代謝功能是不會回來的,你只 有抱病終生,繼續(xù)等待西醫(yī)的研究,不知道中醫(yī)數(shù)千年前就已解決此一問題,而不須要再研究了。
在這一種治法里面可以再結(jié)合外治法,就是外治拔毒法,把這個存在皮毛中的濕熱之氣,可以通過外部的拔毒燥濕,這種辦法把其毒氣也就是這個濕熱之氣從外面拔出來,里面要運轉(zhuǎn)脾,要潤其腸,增加肺氣,使肺能正常的輸精于皮毛,也就是一個從外拉一個內(nèi)拖兩個問題,這樣的情況就可以把這病解決了,但是這病癥治療是 很慢的。

-------------------
濕疹非常難治療,歡迎大家進行深入的討論!

-------------------
樓主好!當(dāng)歸拈痛湯,四妙散,消風(fēng)散,局方消風(fēng)散,臨證擇取。荊防排毒散,麻黃連翹赤小豆湯,銀翹散,桑菊飲也有用的機會;淺見以盤據(jù)太陰厥陰為主。
[ 此帖被G經(jīng)方在2011-02-27 09:41重新編輯 m.payment-defi.com/shiti/]

-------------------
請顧兄詳細談?wù),以上各方運用的方證指針和體會。

-------------------
正氣存內(nèi),邪不可干。外邪六yin侵襲,人體正氣虛弱,不能及時驅(qū)逐邪氣外達,內(nèi)外交感,這是濕疹引起及不好治愈的原因。記得前段時間我用腎著湯加味治療腰痛,沒想到病人的會陰部濕疹也好了。我的體會是太陰濕下注導(dǎo)致會陰部寒濕,腎著湯其實方證重點在太陰脾。寫到這里,我又想到了六yin首先侵犯的是肺和胃,如果能把邪氣驅(qū)逐在國門之外,是預(yù)防濕疹的最佳辦法,那么麻杏苡甘湯麻黃湯麻黃桂枝各半湯桂枝湯羌活勝濕湯都有應(yīng)用的機會。格非師兄抱歉!對濕疹我也沒有深入研究,但我覺得治療此病以葉天士的衛(wèi)氣營血辯證治療為好,因為久病入血,病邪一到血分,就非常難治,那么當(dāng)歸拈痛湯為首選,可以適當(dāng)加些血分藥如丹參丹皮等。
[ 此帖被G經(jīng)方在2011-02-27 11:21重新編輯 www.med126.com]

-------------------
濕熱者,無論上下部,選用荊芥連翹湯效果更快、更好。
[ 此帖被存一在2011-02-27 12:33重新編輯 m.payment-defi.com/zhuyuan/]

-------------------
濕疹從濕邪侵yin這發(fā)面考慮,運用表散的方法是一條很好的途徑。江西的姚荷生老先生善用此法,療效也非常的好!

-------------------
我用消風(fēng)散加蜈蚣全蟲治愈很多例

-------------------
消風(fēng)散合麻黃連翹赤小豆湯合四物湯治療慢性濕疹效果不錯

-------------------
濕診在上著主風(fēng),予消風(fēng)散,荊芥連翹湯。在下主濕,予茵陳五苓散加苡仁治之。

-------------------
補充發(fā)言:我用過消風(fēng)散、四物消風(fēng)散、龍膽泄肝湯、防風(fēng)通圣丸。效果很好,對風(fēng)疹,癮疹都有效。未治愈者多不能堅持服藥。詳細醫(yī)案整理后再發(fā)。

-------------------

-------------------
黃帝內(nèi)經(jīng)》云:諸痛癢瘡,皆屬于心。肺主身之皮毛,又與大腸互為表里!傷寒論》有:見心之病,知心傳肺。濕疹還得從心肺上面治療。

-------------------
這些藥小朋友都是吃不下去的,我當(dāng)時給女兒晚上洗腳后用牙膏涂,早晨起床用潤膚露涂,涂了一陣就沒有了。(女兒是夏天游泳引起的)

-------------------
補充說明:牙膏要用比較原始,含冰片的那種,潤膚露用有抑菌效果的。

-------------------
我手指上的濕疹是服用荊芥連翹湯和茵陳五苓散治愈的。左手無名指上曾有濕疹(不算太嚴重),嗓子里老覺得有痰,再加上膽囊切除手術(shù)后的調(diào)理,日本漢方醫(yī)生給我開了以上處方,服用一個月左右手指上的濕疹消失了。

-------------------
  吾師廣州市名中醫(yī)黃仕沛老師常以甘草瀉心湯治療各種以皮疹、滲液為主要表現(xiàn)的皮膚科疾病,常取得較好效果。
 甘草瀉心湯出自《金匱要略?百合惑陰陽毒病證治》,原用于治療“狐惑病”,臨床上,黃師常把本方用于免疫性疾病及粘膜相關(guān)性疾病,屢試不爽。黃師認為甘草乃是本方主藥,原方中此藥劑量最大,其作用并非調(diào)和諸藥,而是保護和修復(fù)粘膜的病變,F(xiàn)代藥理學(xué)認為,甘草有類似腎上腺皮質(zhì)激素的作用。黃師每用此方,甘草用量都在三十克以上,甘草量少則效不佳。黃師認為,本方中干也是關(guān)鍵,一方面,干姜可能有調(diào)節(jié)免疫功能的作用,對免疫相關(guān)性疾病常重用干姜,如用柴胡桂枝干姜湯治療肝硬化、甘草瀉心湯治療潰瘍性結(jié)腸炎時,干姜用量均在十克以上。
 另一方面,對液體滲出過多者,無論是清涕、唾沫、痰液、多尿、腹瀉還是皮膚滲液等等,只要質(zhì)地清稀,重用干姜多可有效減少滲液。如黃師治療夜尿多、遺尿者常用甘姜苓術(shù)湯、復(fù)發(fā)性口腔炎用本方、咳喘兼有咯白稀痰者用小青龍湯,腹瀉水樣便者用理中湯,均以干姜加量,療效甚佳,黃師特別指出取效關(guān)鍵在于干姜。
 此外本病由于病程較長且容易復(fù)發(fā),所以守方治療也是獲效的關(guān)鍵。
 例1:患者,羅某,男性,47歲,2010年3月18日初診;颊呷砥つw斑塊狀皮癬已10余年,反復(fù)發(fā)作,脫屑較多,瘙癢甚。曾到外院皮膚科診治,診斷為“銀屑病”。醫(yī)生建議使用免疫抑制劑,羅某害怕藥物副作用,未敢服藥,僅自購些膏藥外用,病情逐漸加重。故至黃師門診求治?淘\:患者雙大腿外側(cè)、雙小腿外側(cè)、雙側(cè)肘后外側(cè)大片丘疹、脫屑,皮膚瘙癢,影響睡眠。舌暗紅,苔薄白,脈細稍弦。查體見雙大腿外側(cè)、雙小腿外側(cè)、雙側(cè)肘部后外側(cè)見大片紅斑丘疹,最大處約7×8cm,最小處約3×4cm,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,伴有滲液,心、肺、腹檢查無異常。四肢及關(guān)節(jié)無腫痛。
 黃師予甘草瀉心湯加減,處方:
 甘草三十克  黃連六克  黃芩十五克  黨參三十克
 干姜十克  法夏二十四克  大棗十五克  苦參十五克
 水煎內(nèi)服,共四劑。二診,患者雙小腿外側(cè)、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)外側(cè)丘疹范圍明顯縮小,瘙癢大減,無滲液。守上方治療。2010年3月23日復(fù)診,見雙小腿外側(cè)、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)外側(cè)丘疹最大處范圍已縮小至3×3cm,無瘙癢,無滲液。5月4日因痛風(fēng)發(fā)作,前來治療,見原患處皮膚嫩微紅,平滑,不癢,病情穩(wěn)定。患者繼續(xù)門診復(fù)診,堅持服藥,至2010年11月,患者除右肘部仍有皮膚潮紅及脫屑外,其它部位皮癬已痊愈。
 例2:患者,梁某,女性,25歲,2010年12月來診,當(dāng)時已孕3月,自訴近1周突發(fā)全身散在性皰疹,大量滲液,瘙癢難忍,查體:顏面、全身均見密布紅色皰疹,部分潰破,大量滲液,雙下肢為甚,雙下肢皮膚粗糙,皰疹融合成片,潰破、結(jié)痂。
 黃師予甘草瀉心湯加減,處方:
 甘草三十克  黃連六克  黃芩十五克  黨參三十克
 干姜十克  法夏二十四克  大棗十五克  石膏六十克
 水煎內(nèi)服,共四劑。二診,顏面及手臂皰疹明顯減少,已無明顯滲液,背部皰疹稍減少,雙下肢情況基本同前,仍瘙癢難忍,守上方,加用苦參十五克、升麻十五克,繼續(xù)服藥一周后,患者全身皰疹及滲液癥狀已明顯減輕。
 患者及家屬擔(dān)心局部皮膚難以護理,前往中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院,完善相關(guān)檢查,診斷為孕婦多型疹,考慮因免疫機制紊亂引起,主管醫(yī)生告知患者,其皮疹在分娩前恐難痊愈,只能以激素治療。患者將信將疑,住院期間仍服甘草瀉心湯,并堅持前來復(fù)診,此次患者背部皰疹較前潮紅,原方去苦參、升麻加生地六十克。繼續(xù)服中藥治療半月后,患者顏面及雙上肢皮膚已較光滑,未再出現(xiàn)新的皰疹、滲液,背部可見散在皰疹,略潮紅,無滲液,雙下肢仍可見皰疹融合成片,滲液較多。主管醫(yī)生對其療效表示驚嘆,從未見孕婦多型疹有如此療效。
 患者繼續(xù)服用甘草瀉心湯至今,現(xiàn)已懷孕6個月。除雙下肢外全身皮膚已光滑如初,雙下肢皰疹基本結(jié)痂,滲液極少,繼續(xù)服藥治療。
 例3:患者,陸某,女性,24歲,2010年12月初診,自訴有慢性濕疹病史3年,每因天氣變化及飲食不節(jié)發(fā)作、加重,反復(fù)治療無效?淘\:全身散在皮疹,瘙癢難忍,皮疹潰破可有少量滲液,皮膚粗糙,雙下肢為甚,并可見大片色素沉著。
 黃師予甘草瀉心湯加減,處方:
 甘草三十克  黃連六克  黃芩十五克  黨參三十克
 干姜十克  法夏二十四克  大棗十五克  石膏六十克
 水煎內(nèi)服,共四劑。二診皮疹、滲液已有所減少;颊叻幹两褚3個多月,除雙下肢仍可見少量皮疹、滲液外,全身其它部位已無濕疹再發(fā)。

-------------------
1,皮疹滲液明顯用甘草瀉心湯,可以加蒼術(shù)、苦參、升麻,
2,瘙癢明顯無滲液,或者過敏,可以用桂麻各半湯、桂枝湯,“以其不能得小汗出,身必癢”
3,潮紅,干燥,此為陽明久虛,用大量生地

-------------------
梁某,男性,65歲,旅居美國,2010年2月因膽嚢炎,膽囊結(jié)石,行微創(chuàng)手術(shù)切除膽嚢。又因多發(fā)性腸息肉行摘除術(shù)。此后常惡風(fēng),畏寒,皮膚出風(fēng)團,瘙癢,以軀干部為甚,每于飯后、熱飲更甚,彼起此伏?惯^敏西藥已服用半年多。未見好轉(zhuǎn)。9月29日回穗探親之便,請黃師診治。刻診見軀干風(fēng)團微紅,惡風(fēng)無汗,二便如常。
處以桂枝麻黃各半湯加味,處方:
麻黃十二克(先煎)  桂枝十二克  赤芍三十克  大棗十二克
北杏十五克  甘草二十克  生姜十五克  石膏六十克
七劑。并囑溫覆取微汗,復(fù)渣再煎,先服三劑,電話聯(lián)系,告知情況,再作調(diào)整。三天后來電告知,情況無變化,風(fēng)團仍繼續(xù)出。囑麻黃每劑再加三克。
10月9日晚來電說,加藥后,情況明顯好轉(zhuǎn),約次日再診。
10月10日來診,見皮疹全消退,自訴服完剩余四劑藥后,疹團未出,已停藥幾天。繼續(xù)再與前方,麻黃用十八克,五劑。
10月15日復(fù)診,多天來風(fēng)疹已不復(fù)再出。自訴近七八個月來,未有停止瘙癢,估計已愈八九。再以前方,麻黃二十克。囑返美國再服十余劑。

-------------------
五藤飲治療有效,隨證加減。

-------------------
非常感謝小吹,學(xué)習(xí)了。
小面123可否提供詳細的案例和經(jīng)驗?

-------------------
五皮五藤飲:丹皮,白鮮皮海桐皮,地骨皮,桑白皮,天仙藤,鉤藤,青風(fēng)藤夜交藤,海風(fēng)藤。
還有五花涼血湯:紅花,玫瑰花,野菊花,凌霄花,雞冠花
脫敏煎:銀柴胡,防風(fēng),五味子,烏梅。以上是我老師教我的治療過敏性皮膚病,如蕁麻疹,濕疹的方,治療上以五皮五藤飲合五花涼血湯合脫敏煎加雙花,花粉。關(guān)幼波經(jīng)驗常用雙花,花粉這對藥代替犀牛角,清熱涼血。

-------------------
請問15樓,仲景在那里講過:見心之病,知心傳肺一語?

-------------------
各位經(jīng)方高手請幫忙會診:
 某某,女,21歲,江蘇連云港人。自述:自2008年9月來武漢求學(xué),軍訓(xùn)后全身出現(xiàn)片狀散在斑丘疹(其中手背、肘部、腋窩前較甚,見附照片),色淡紅,瘙癢難忍,抓破后流液、結(jié)痂。每年夏季發(fā)作,冬季消失。曾求治于西醫(yī),未效。
  謝謝

-------------------
當(dāng)歸引子合升降散加減

-------------------
我的癥狀和你描述的一樣啊,上半身皮膚干燥特別是臉上,下半身則經(jīng)常有濕疹,還有腳氣,能幫助看下嗎

-------------------
夏枯草、木賊草、虎杖、苦參各30克煎湯外洗對瘙癢伴滲出者效好。

-------------------
貌似在哪里看過用烏梅丸治療慢性濕疹的
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證