近日學(xué)習(xí)了徐蘇藍(lán)天老師的運(yùn)用經(jīng)方治療椎間盤(pán)突出的經(jīng)驗(yàn),收獲頗多。自己在臨床中治療椎間盤(pán)突多效,故與大家分享治療椎間盤(pán)突出的一點(diǎn)不成熟經(jīng)驗(yàn)。本人學(xué)疏才淺,治病處方用藥多有不當(dāng)之處,請(qǐng)各位前輩多多指點(diǎn)。
個(gè)人臨床椎間盤(pán)突出多兩個(gè)原因;1年老的肝腎不足2年輕的外傷或使力不當(dāng)所致。
主方:補(bǔ)肝腎散(
杜仲.
續(xù)斷.
桑寄生.
狗脊.
骨碎補(bǔ).
威靈仙.
透骨草.
牛膝.
雞血藤)+蟲(chóng)藥(
蜈蚣.
地龍.蜂房.
地鱉蟲(chóng).全蟲(chóng).
僵蠶)+
芍藥甘草+活血效靈丹。
1濕熱+四妙
2寒濕+腎著
3疼痛甚+
木香,
元胡。
4肝腎不足重+
仙靈脾,
菟絲子.等
5時(shí)加
木瓜。
伸筋草等祛風(fēng)除濕之藥。
6結(jié)合黃師體質(zhì)隨證加體質(zhì)之藥 。
諸證減后酒泡.每晚睡前服一小杯.緩治之。
病例1 女 55 歲,椎間盤(pán)突出.腰疼痛連腿,苔黃脈沉。
杜仲.20續(xù)斷20.桑寄生.30狗脊20.骨碎補(bǔ)20.威靈仙.20透骨草.20牛膝30.
雞血藤30蜈蚣.3條(沖服)地龍.20蜂房20.地鱉蟲(chóng)15(沖服).
白芍30
黃柏20
蒼術(shù)20苡仁30
沒(méi)藥15(沖服).
5劑 2日1劑
腰疼痛連腿大減再服10劑(稍加減) 后上方加減酒泡1劑2周 每晚睡前服一小杯沒(méi)見(jiàn)復(fù)發(fā)。
病例2 男33歲,椎間盤(pán)突出.腰疼痛連腿,痛如刀割,麻木,口干苦,腹脹,舌紫苔黃膩。
杜仲.20續(xù)斷20.桑寄生.30狗脊20.骨碎補(bǔ)20.威靈仙.20透骨草.20牛膝30.雞血藤30蜈蚣.3條(沖服)地龍.10蜂房20.地鱉蟲(chóng)15(沖服).木香20元胡30
柴胡20黃柏20蒼術(shù)20苡仁30
雞內(nèi)金15
5劑 2日1劑
諸證減再服12劑(稍加減) 后上方加減酒泡1劑2周 每晚睡前服一小杯,偶疼。復(fù)服1劑即可不疼。
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這樣的經(jīng)驗(yàn)可以學(xué)學(xué)
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發(fā)現(xiàn)一個(gè)小問(wèn)題,在這里放一炮。希望大家不要對(duì)我口誅筆伐,有則加冕無(wú)則改之,我也并非針對(duì)樓主。我發(fā)現(xiàn)論壇中很多人學(xué)經(jīng)方當(dāng)技術(shù)來(lái)學(xué),就像工廠流水線上的工人一樣,生搬硬套。中醫(yī)不是這樣的,我有幸聽(tīng)黃煌老師的經(jīng)方應(yīng)用學(xué)課程兩年,黃老師理論是相當(dāng)深厚的。但黃老師這門(mén)課是選修課,學(xué)校課程安排不合理,一般要求大二的選,他們很多人連中藥、方劑都沒(méi)學(xué)。黃老師為了深入淺出便于這些低年級(jí)學(xué)生理解,就對(duì)理論這一塊強(qiáng)調(diào)得少一些。黃老師的上課筆記、錄音流傳出來(lái)了,很多私淑者為這些資料所迷惑,以為黃老師的經(jīng)方就是對(duì)癥治療,見(jiàn)到什么癥狀就用什么方藥;或者用相關(guān)功效的藥物集合組成一張方。當(dāng)然,窮追理論脫離臨床肯定是沒(méi)有出路的。但中醫(yī)是這樣的嗎?希望引起大家反思吧!
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中醫(yī)治病最講究辨證施治,不是見(jiàn)證而堆砌性地用藥。
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腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)該掌握八字:急,緩,虛,實(shí),男,女,胖,瘦。
不同組合,有不同組方。
同時(shí),病人應(yīng)該掌握受涼,疲勞,煉功三要點(diǎn),以防復(fù)發(fā)。
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是。〈_實(shí)是對(duì)癥治療,很多時(shí)候不知道是怎么治好的,但療效還是好的,謝謝各位的指點(diǎn)。
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椎間盤(pán)突出癥是西醫(yī)診斷,一定是椎間盤(pán)突出壓迫或刺激神經(jīng)或周?chē)M織而引起的腰腿疼痛或其他癥狀。因此你治療的是真正的椎間盤(pán)突出嗎?另一部分腰腿疼患者,CT診斷有椎間盤(pán)突出,但腰腿疼不是椎間盤(pán)突出引起的。
因此,我想說(shuō)的是,你可以說(shuō)你用中醫(yī)治療腰腿疼,而不要說(shuō)治療好椎間盤(pán)突出。這樣更實(shí)際。別人也不會(huì)有誤解。
謝謝分享。
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因?yàn)槲乙郧笆窃谝粋(gè)西醫(yī)院的中醫(yī)科,所以都是照CT以后來(lái)看的.
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謝謝黃師對(duì)我們這些后學(xué)晚輩的鼓勵(lì),一直看黃師的書(shū)是從《中醫(yī)十大類(lèi)方》開(kāi)始的,其它的書(shū)也都有,很受啟發(fā),但是由于自己資質(zhì)太低,很多時(shí)候沒(méi)有能力應(yīng)用在臨床上。以后會(huì)更加努力學(xué)習(xí)經(jīng)方,應(yīng)用經(jīng)方。
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謝謝分享!受益匪淺。黃師的方病人理論確實(shí)博大精深,能讓初學(xué)者輕松入手,能讓造詣深的同道有更精準(zhǔn)的臨床效果。我屬于初學(xué)者,就是生搬硬套黃師的用方經(jīng)驗(yàn)也有很好的臨床效果,這就是方病人理論的博大精深之處。當(dāng)然,黃師方病人理論我只是對(duì)病階段,屬于黃師所說(shuō)的最低層次。其實(shí)方病--方人--病人這個(gè)體系都是為了收到更好的臨床效果。黃師一直鼓勵(lì)我們后學(xué)做這樣的工作(具體病治療,具體方的應(yīng)用),再次感謝樓主!
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樓主的經(jīng)驗(yàn)實(shí)用。謝謝
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臨床很多時(shí)候需要對(duì)癥治療,這也是中醫(yī)的一個(gè)特點(diǎn),緩解改善癥狀,因?yàn)楹芏嗉膊∈菬o(wú)法根治的,只能靠發(fā)作時(shí)藥物緩解,看療效。治病求本實(shí)際很難做到。
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樓主總結(jié)的非常好 我想說(shuō)一點(diǎn)這個(gè)病在急性期重用
麻黃10-15發(fā)其汗效果更佳,供參考。
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徐蘇藍(lán)天:樓主總結(jié)的非常好?? 我想說(shuō)一點(diǎn)這個(gè)病在急性期重用麻黃10-15發(fā)其汗效果更佳,供參考。?(2012-02-05 20:24)?700)this.width=700;" >
很有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)。學(xué)習(xí)!
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臨床很多時(shí)候需要對(duì)癥治療,這也是中醫(yī)的一個(gè)特點(diǎn),緩解改善癥狀,因?yàn)楹芏嗉膊∈菬o(wú)法根治的,只能靠發(fā)作時(shí)藥物緩解,看療效。治病求本實(shí)際很難做到。
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顧昉金永:椎間盤(pán)突出癥是西醫(yī)診斷,一定是椎間盤(pán)突出壓迫或刺激神經(jīng)或周?chē)M織而引起的腰腿疼痛或其他癥狀。因此你治療的是真正的椎間盤(pán)突出嗎?另一部分腰腿疼患者,CT診斷有椎間盤(pán)突出,但腰腿 ..?(2011-05-18 08:40)?700)this.width=700;" >
說(shuō)得好,見(jiàn)解深刻,我也有同感,F(xiàn)將在另外一處的帖子轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。
腰椎間盤(pán)突出是西醫(yī)經(jīng)過(guò)CT,X光等設(shè)備檢查而得出的一種疾病名,一般會(huì)伴隨疼痛,活動(dòng)受限等現(xiàn)象。大多數(shù)的所謂用方劑治療是解除與此相關(guān)的疼痛,至于是否真正治愈腰椎間盤(pán)突出疾病,也就是讓突出的間盤(pán)歸位,那就不得而知了。不可過(guò)于自信于經(jīng)方能夠治愈腰椎間盤(pán)突出癥的傳言。
臨床中經(jīng)常出現(xiàn)的情況是,病人因?yàn)檠甸g盤(pán)疼痛來(lái)看你,你精湛的經(jīng)方給予治療,
葛根湯或者腎著湯等等等等都有可能效果顯著,病人感覺(jué)好了,不痛了,活動(dòng)也不受限了,可是再去檢查,他的腰椎間盤(pán)還是突出的。說(shuō)明病人感覺(jué)到的疼痛不是腰椎間盤(pán)突出的結(jié)果 或者說(shuō)腰椎間盤(pán)突出不是疼痛和活動(dòng)受限的原因!這一點(diǎn)你要經(jīng)過(guò)很多臨床實(shí)踐才能得到。所以不要
盲目自信可以治愈腰椎間盤(pán)突出癥。醫(yī)生要治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),治醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn),不可讓人貽笑大方。
經(jīng)方加外治法加自身調(diào)節(jié)結(jié)合起來(lái)有可能徹底治愈。
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腰椎間盤(pán)突出附加功能鍛煉效果應(yīng)該更好。
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針灸的治療應(yīng)該比內(nèi)服來(lái)得快,而且病人也容易接受。
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ldylzl:腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)該掌握八字:急,緩,虛,實(shí),男,女,胖,瘦。
不同組合,有不同組方。
同時(shí),病人應(yīng)該掌握受涼,疲勞,煉功三要點(diǎn),以防復(fù)發(fā)。?(2011-05-17 00:53)?700)this.width=700;" >
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