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脈法精微:經方脈小緊有何意

經方脈小緊有何意
一、師曰:瘧脈自弦,弦數(shù)者多熱,弦遲者多寒。弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發(fā)汗、針灸也,浮大者可吐之,弦數(shù)者風發(fā)也,以飲食消息止之。
二、問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關上小緊,宜針引陽氣,令脈和,緊去則愈。
三、血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。
四、胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。
    栝蔞薤白白酒湯方
    栝蔞實一枚(搗) 薤白半斤 白酒七升
    上三味,同煮,取二升,分溫再服。
    從以上仲景條文中的敘述不難發(fā)現(xiàn)小緊之脈乃痹阻之脈,痹者不痛也,則需要溫通、發(fā)散之藥,或針引陽氣。所以在治療血痹的黃芪桂枝五物湯中有生六兩去解表發(fā)散水氣,在胸痹中會用到酒去溫通。

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