內(nèi)科學內(nèi)分泌及代謝疾病主治醫(yī)師考試試題及參考答案一

 

　　（138～141題共用備選答案）

　　A.血T3、T4↑，TSH↓

　　B.血T3、T4↓，TSH↑

　　C.血T3、T4↑，甲狀腺攝131I率↓

　　D.血T3、T4↑，TSH↑

　　E.血T3、T4正常，甲狀腺攝131I率↑

　　1.單純性甲狀腺腫 答案：E

　　2.Graves 病答案：A

　　3.亞急性甲狀腺炎 答案：C

　　4.橋本甲狀腺炎 答案：B

　�。�142～143題共用備選答案）

　　A.開顱手術＋放射治療

　　B.經(jīng)蝶竇手術治療

　　C.阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成的藥物

　　D.病側腎上腺手術治療

　　E.雙側腎上腺切除術

　　1.垂體微腺瘤的Cushing病首選療法 答案：B

　　2.腎上腺皮質(zhì)腺瘤宜采用 答案：D

　�。�144～145題共用備選答案）

　　A.血葡萄糖測定

　　B.OGTT

　　C.GHbA1測定

　　D.血漿胰島素和C-肽測定

　　E.ICA、IAA、GAD65等自身抗體測定

　　1.有助于1、2型糖尿病區(qū)分的是 答案：E

　　2.診斷糖尿病的主要依據(jù)是 答案：A

　�。�146～149題共用備選答案）

　　A.胰島素類似物

　　B.增加靶組織對胰島素的敏感性

　　C.延緩碳水化合物的吸收

　　D.增加靶組織對葡萄糖的攝取和利用，促進無氧糖酵解，減少肝糖輸出

　　E.促進胰島B細胞釋放胰島素

　　1.磺脲類降糖藥的主要作用機制 答案：E

　　2.雙胍類降糖藥的主要作用機制 答案：D

　　3.α葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制 答案：C

　　4.噻唑烷二酮的作用機制 答案：B

　�。�150～153題共用備選答案）

　　A.血糖＜2.8mmol／L，尿糖-或+，尿酮-

　　B.血糖＞33.3mmol／L，尿糖3+，尿酮-或+

　　C.血糖16.7～33.3mmol／L，尿糖4+，尿酮+～3+

　　D.血糖正�；颉�，尿糖-或+，尿酮-或+

　　E.血糖10.0mmol／L，尿糖-或+，尿酮-

　　1.糖尿病酮癥酸中毒 答案：C

　　2.高滲性非酮癥糖尿病昏迷 答案：B

　　3.乳酸性酸中毒 答案：D

　　4.低血糖昏迷 答案：A

　�。�154～155題共用備選答案）

　　A.增加胰島素用量

　　B.減少胰島素用量

　　C.停用胰島素

　　D.改用磺脲類降糖藥

　　E.改用雙胍類降糖藥

　　1.Somogyi現(xiàn)象的處理 答案：B

　　2.胰島素抗藥性的處理 答案：A

　　（156～160題共用備選答案）

　　A.輸液

　　B.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

　　C.靜注50％葡萄糖液

　　D.即刻補充TH

　　E.即刻給予PTU

　　1.搶救DKA首要的、極其關鍵的措施是 答案：A

　　2.搶救Addison病危象的主要措施是 答案：B

　　3.搶救低血糖昏迷的主要措施是 答案：C

　　4.搶救粘液水腫性昏迷的首要措施是 答案：D

　　5.搶救甲狀腺危象的首要措施是 答案：E

　�。�161～162題共用備選答案）

　　A.高鈣血癥

　　B.高PRL血癥

　　C.高血糖癥

　　D.高胰島素血癥

　　E.難治性高膽固醇血癥

　　1.血漿凈化療法適用于 答案：E

　　2.透析療法可用于 答案：A

　�。�163～164題共用備選答案）

　　A.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥

　　B.診斷嗜鉻細胞瘤

　　C.診斷Addison病

　　D.鑒別單純性肥胖和Cushing綜合征

　　E.診斷尿崩癥

　　1.ACTH興奮試驗用于 答案：C

　　2.小劑量地塞米松抑制試驗用于 答案：D

　�。�165～166題共用備選答案）

　　A.診斷糖尿病

　　B.診斷尿崩癥

　　C.診斷原發(fā)性醛固酮增多癥

　　D.診斷Addison病

　　E.診斷嗜鉻細胞瘤

　　1.螺內(nèi)酯試驗用于 答案：C

　　2.禁水-加壓素試驗用于 答案：B

　�。�167～171題共用備選答案）

　　A.周圍血管征

　　B.Chvostek征與Trousseau征

　　C.Pemberton征

　　D.Stellwag征、Mobius征

　　E.Whipple三聯(lián)征

　　1.低鈣血癥可出現(xiàn) 答案：B

　　2.胸骨后甲狀腺腫可出現(xiàn) 答案：C

　　3.單純性突眼可出現(xiàn) 答案：D

　　4.甲亢高代謝征候群可出現(xiàn) 答案：A

　　5.低血糖癥時可出現(xiàn) 答案：E

　�。�172～176題共用備選答案）

　　A.磺脲類降糖藥

　　B.雙胍類降糖藥

　　C.α葡萄糖苷酶抑制劑

　　D.噻唑烷二酮類藥物

　　E.胰島素

　　1.1型糖尿病選用 答案：E

　　2.2型糖尿病合并腎衰竭選用 答案：E

　　3.2型糖尿病急性代謝紊亂選用 答案：E

　　4.2型糖尿病合并妊娠選用 答案：E

　　5.2型糖尿病合并重癥感染選用 答案：E

　�。�177～178題共用備選答案）

　　A.骨質(zhì)邊緣反應

　　B.多發(fā)性骨折和畸形

　　C.痛風石沉積

　　D.圓形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損

　　E.骨膜下皮質(zhì)吸收和顱骨斑點狀脫鈣

　　1.痛風性關節(jié)炎的X線特征是 答案：D

　　2.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的X線特征是 答案：E

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