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內(nèi)科傳染科主治醫(yī)師試題及答案(一)

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-12-29 衛(wèi)生資格考試論壇

A1題型

  1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.戊型肝炎

  答案:B

  2.主要通過(guò)消化道傳播的肝炎

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.自身免疫性肝炎

  答案:A

  3.慢性肝炎的原因不包括

  A.甲型肝炎

  B.乙型肝炎

  C.丙型肝炎

  D.丁型肝炎

  E.自身免疫性肝炎

  答案:A

  4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在

  A.老年人

  B.婦女

  C.成年人

  D.吸煙者

  E.學(xué)齡前兒童

  答案:E

  5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括

  A.慢性肝病的體征

  B.呼吸困難、肺水腫

  C.低氧血癥

  D.心源性哮喘

  E.臥立呼吸

  答案:D

  6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是

  A.DNA病毒

  B.病毒產(chǎn)生前S蛋白

  C.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受

  D.病毒反復(fù)感染

  E.血清中存在anti-HBe

  答案:C

  7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外

  A.病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致免疫逃逸

  B.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受

  C.病毒基因整合于宿主基因組中

  D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播

  E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降

  答案:D

  8.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確

  A.為單股正鏈RNA病毒

  B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染

  C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染

  D.血清中可檢測(cè)病毒RNA

  E.絕大多數(shù)為血源傳播

  答案:B

  9.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要

  A.ALT>500U/L

  B.總膽紅素>171umol/L

  C.PTA<40%

  D.電解質(zhì)紊亂

  E.WBC15乘以十的九次方/L

  答案:C

  10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

  A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異

  B.常合并丁型肝炎病毒感染

  C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊

  D.病毒可感染免疫細(xì)胞

  E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下

  答案:B

  11.病毒性肝炎的臨床類型不包括

  A.急性肝炎

  B.慢性肝炎

  C.重型肝炎

  D.淤膽型肝炎

  E.藥物性肝損害

  答案:E

  12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒(méi)有

  A.常發(fā)生重型肝炎

  B.肝炎癥狀相對(duì)較輕

  C.慢性丙型肝炎最為常見(jiàn)

  D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化

  E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)

  答案:A

  13.對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則

  A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息

  B.可用保肝、降酶、退黃藥物

  C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物

  D.抗病毒治療

  E.注射乙肝疫苗

  答案:E

  14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括

  A.干擾素

  B.護(hù)肝片

  C.賀普丁

  D.泛昔洛韋

  E.某些中藥

  答案:B

  15.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括

  A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程

  B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥

  C.改善臨床癥狀

  D.抑制病毒復(fù)制

  E.完全清除HBV,包括HBsAg

  答案:E

  16.重型肝炎的治療中不宜

  A.臥床休息,清淡飲食

  B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

  C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

  D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

  E.防治并發(fā)癥

  答案:C

  17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是

  A.肝掌

  B.蜘蛛痣

  C.脾腫大

  D.肝腫大

  E.男性乳房發(fā)育

  答案:C

  18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用

  A.25%硫酸鎂

  B.生理鹽水

  C.生理鹽水加食醋

  D.肥皂水

  E.乳果糖加水

  答案:D

  19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.起病類似急性黃疸型肝炎

  B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對(duì)較輕

  C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺

  D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主

  E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高

  答案:D

  20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是

  A.肝臟合成激素能力降低

  B.肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低

  C.肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低

  D.門靜脈高壓

  E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

  答案:C

  21.下列對(duì)肝腎綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期

  B.有效腎血流量下降和腎小球?yàn)V過(guò)率降低是其主要的病理生理機(jī)制

  C.是一種功能性腎衰

  D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難

  E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥

  答案:D

  22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見(jiàn)于

  A.急性重型肝炎

  B.亞急性重型肝炎

  C.慢性活動(dòng)性肝炎

  D.慢性遷延性肝炎

  E.急性普通型肝炎

  答案:C

  23.大腸埃希菌0157:H7株屬于

  A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)

  B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)

  C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)

  D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)

  E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)

  答案:B

  24.能代表病毒體的是病毒的

  A.核酸

  B.衣殼

  C.核衣殼

  D.包膜

  E.刺突

  答案:C

  25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是

  A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

  B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

  C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

  D.影響病毒裝配

  E.抑制病毒的釋放

  答案:C

  26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項(xiàng)不正確

  A.含氮物質(zhì)代謝障礙

  B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

  C.水、電解質(zhì)代謝紊亂

  D.短鏈脂肪酸增多

  E.芳香族氨基酸減少

  答案:E

  27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是

  A.原始淋巴細(xì)胞

  B.幼稚淋巴細(xì)胞

  C.異常單核細(xì)胞

  D.異常淋巴細(xì)胞

  E.正常成熟小淋巴細(xì)胞

  答案:D

  28.下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為“顯性感染”多的是

  A.乙腦

  B.麻疹

  C.白喉

  D.流腦

  E.脊髓灰質(zhì)炎

  答案:B

  29.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用

  A.HAV-IgM

  B.HAV-IgG

  C.HAV-RNA

  D.動(dòng)物接種病毒分離

  E.病人糞便中甲肝抗原

  答案:A

  30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國(guó)

  C.DC將HIV感染分為

  A.Ⅱ期

  B.Ⅲ期

  C.Ⅳ期

  D.Ⅴ期

  E.不分期

  答案:C

  31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于

  A.不同型瘧疾混合感染

  B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

  C.近期復(fù)發(fā)

  D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性

  E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄

  答案:C

  32.關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.消滅傳染源主要是滅鼠

  B.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫

  C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地

  D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

  E.及時(shí)接種疫苗

  答案:E

  33.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷

  A.大便懸滴法檢查

  B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)

  C.大便涂片革蘭染色

  D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體

  E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌

  答案:E

  34.流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/P>

  A.積極擴(kuò)容治療

  B.糾正酸中毒

  C.及時(shí)治療DIC

  D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染

  E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝

  答案:E

  35.在日本血吸蟲生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.有一個(gè)中間宿主

  B.有二個(gè)中間宿主

  C.人是終宿主

  D.受染的家畜是終宿主

  E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵

  答案:B

  36.抗休克的根本措施是

  A.積極處理原發(fā)病

  B.糾正酸中毒

  C.補(bǔ)充血容量

  D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,改善微循環(huán)

  E.抗凝治療解除微細(xì)血栓

  答案:A

  37.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是

  A.神志

  B.肢體溫度

  C.血壓

  D.脈率

  E.尿量

  答案:E

  38.下列哪項(xiàng)是膽道蛔蟲癥的特點(diǎn)

  A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛

  B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微

  C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇

  D.起病緩慢,多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作

  E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)

  答案:B

  39.麻疹的隔離期為

  A.至出疹后5天

  B.從接觸后1天至皮疹消退

  C.接觸后2周至皮疹消退

  D.從出疹至皮疹消退

  E.發(fā)疹前1天至出疹后3天

  答案:C

  40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見(jiàn)于

  A.甲型

  B.丙型

  C.戊型

  D.己型

  E.庚型

  答案:B

  41.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見(jiàn)于

  A.門脈性肝硬化

  B.壞死后性肝硬化

  C.膽汁性肝硬化

  D.淤血性肝硬化

  E.血吸蟲性肝硬化

  答案:C

  42.門脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變?yōu)?/P>

  A.肝細(xì)胞變性、壞死,肝細(xì)胞再生和纖維組織增生

  B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

  C.肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生

  D.肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生

  E.肝細(xì)胞再生和纖維化

  答案:A

  43.藥物的急性毒性多損害

  A.肝功能

  B.腎功能

  C.骨髓功能

  D.神經(jīng)系統(tǒng)功能

  E.內(nèi)分泌功能

  答案:D

  44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是

  A.菌毛

  B.鞭毛

  C.霍亂腸毒素

  D.內(nèi)毒素

  E.莢膜

  答案:C

  45.有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是

  A.HBsAg

  B.HBeAg

  C.抗-HBs

  D.抗-HBe

  E.抗-HBc

  答案:C

  46.嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是

  A.LPL活性增加

  B.LCAT合成減少

  C.膽固醇合成減少

  D.膽固醇酯酶活性增加

  E.膽固醇酯分解加強(qiáng)

  答案:B

  47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為

  A.輕型病例

  B.隱性感染

  C.恢復(fù)期病人

  D.潛在性感染

  E.健康攜帶者

  答案:B

  48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是

  A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血

  B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞

  C.肝萎縮及脾腫大

  D.右心室及間腦出血

  E.大腦水腫及腦疝

  答案:A

  49.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的

  A.全身淋巴結(jié)可腫大

  B.炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈

  C.炎癥反應(yīng)低下

  D.病原體不易被消滅

  E.胸腺退變及萎縮改變

  答案:B

  50.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.菌痢常見(jiàn)致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之

  B.“依鏈”痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫

  C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉

  D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

  E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸

  答案:D

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