第十一章 袪風(fēng)濕藥
一、選擇題
。ㄒ唬〢型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中,只有一項是最符合題目要求的)
1.下列藥物尤善治風(fēng)濕頑痹的藥物是:
A.獨活
B.烏梢蛇
C.木瓜
D.川烏
E.威靈仙
答案:B
答案分析:備選5味藥物雖均能袪風(fēng)濕,用治風(fēng)濕痹證,但烏梢蛇性善走竄,能搜風(fēng)邪,透關(guān)節(jié),通經(jīng)絡(luò),尤善治病深日久之風(fēng)濕頑痹,故應(yīng)選B.
2.既能袪風(fēng)濕,又能消骨鯁的藥物是:
A.防己
B.蠶沙
C.威靈仙
D.桑寄生
E.秦艽
答案:C
答案分析:備選各藥都有袪風(fēng)濕功效,但防己又能利水消腫,蠶沙又能和胃化濕,桑寄生又能補肝腎、強筋骨、安胎,秦艽又能退虛熱、清濕熱,只有威靈仙又具消骨鯁之功,因此當選此項。
3.尤善治風(fēng)濕痹證屬下部寒濕者的藥物是:
A.威靈仙
B.烏梢蛇
C.伸筋草
D.海風(fēng)藤
E.獨活
答案:E
答案分析:所列備選藥物中,獨活新久風(fēng)濕痹證均可應(yīng)用,但因其主入腎經(jīng),性善下行,故更善治腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者,故答案應(yīng)為E.
4.功善袪風(fēng)濕、溫經(jīng)止痛,尤以治風(fēng)寒濕痹寒邪偏盛者為宜的藥物是:
A.狗脊
B.豨薟草
C.威靈仙
D.川烏
E.松節(jié)
答案:D
答案分析:備選藥物中狗脊功效袪風(fēng)濕、補肝腎、強腰膝;豨薟草性寒,為袪風(fēng)濕熱藥;威靈仙與松節(jié)均能袪風(fēng)濕、通絡(luò)止痛;而川烏味辛、苦,性熱,善于袪風(fēng)濕、溫經(jīng)散寒、止痛,故對風(fēng)濕痹證寒邪偏盛者尤宜。
5.治療濕痹、筋脈拘攣、吐瀉轉(zhuǎn)筋病證,最宜選用的藥物是:
A.木瓜
B.防己
C.豨薟草
D.秦艽
E.伸筋草
答案:A
答案分析:木瓜善舒筋活絡(luò),又能和胃化濕,為治濕痹、筋脈拘攣及吐瀉轉(zhuǎn)筋的要藥。雖防己能袪風(fēng)濕、利水,豨薟草能袪風(fēng)濕、利關(guān)節(jié),秦艽能袪風(fēng)濕、清濕熱,伸筋草能袪風(fēng)濕、舒筋活絡(luò),但均無和胃化濕之功,因而答案應(yīng)為A.
6.既能袪風(fēng)濕,又能退虛熱的藥物是:
A.地骨皮
B.青蒿
C.胡黃連
D.秦艽
E.黃柏
答案:D
答案分析:備選5味藥物雖均能退虛熱,以治虛熱病證,但除秦艽外均無袪風(fēng)濕的功效,故應(yīng)選D.
7.被稱為“風(fēng)藥中之潤劑”的藥物是:
A.威靈仙
B.防己
C.蘄蛇
D.川烏
E.秦艽
答案:E
答案分析:秦艽雖味辛、苦,但辛散而不峻烈,苦而不甚燥熱,質(zhì)偏潤性平而無傷陰之弊,對風(fēng)濕痹證,寒熱新久均可配伍應(yīng)用,故有“風(fēng)藥中之潤劑”之稱。其他藥物威靈仙、蘄蛇、川烏性偏溫燥,防己性偏苦燥。
8.均具有袪風(fēng)濕,通絡(luò)止痛功效的藥物是:
A.秦艽、五加皮、威靈仙
B.威靈仙、秦艽、海桐皮
C.桑寄生、秦艽、松節(jié)
D.狗脊、威靈仙、尋骨風(fēng)
E.秦艽、千年健、海風(fēng)藤
答案:B
答案分析:備選答案A、C、D、E四組藥物中,五加皮、桑寄生、狗脊、千年健均不具有通絡(luò)止痛功效,只有B組藥物均能袪風(fēng)濕,通絡(luò)止痛。
9.川烏的性味是:
A.辛、苦,寒
B.辛、苦,平
C.辛、甘,熱
D.辛、咸,溫
E.辛、苦,熱
答案:E
答案分析:本試題應(yīng)注意性味與功效的聯(lián)系。辛能散,苦能燥,性熱能袪寒,故川烏有袪風(fēng)濕,溫經(jīng)止痛之功,為治寒濕痹痛的要藥。
10.既能袪風(fēng)濕,又能利水而性寒的藥物是:
A.五加皮
B.秦艽
C.防己
D.豨薟草
E.雷公藤
答案:C
答案分析:本組備選答案中,秦艽、豨薟草、雷公藤雖為性寒的袪風(fēng)濕藥,但均無利水之功;五加皮雖能袪風(fēng)濕、利水,但其性溫,又具補肝腎、強筋骨作用。只有防己既能袪風(fēng)濕,又能利水,且性寒。故正確答案為C.
11.肝腎不足所致之胎動不安,應(yīng)首選:
A.紫蘇
B.狗脊
C.黃芩
D.桑寄生
E.五加皮
答案:D
答案分析:紫蘇、黃芩、桑寄生均能治胎動不安,但紫蘇主在行氣,黃芩主在清熱,桑寄生能補肝腎而安胎。狗脊與五加皮雖能補肝腎,但無安胎功效,故應(yīng)選D.
12.五加皮的功效是:
A.袪風(fēng)濕,補肝腎,安胎
B.袪風(fēng)濕,補肝腎,強腰膝
C.袪風(fēng)濕,補肝腎,利水
D.袪風(fēng)濕,強筋骨,補腎陽
E.袪風(fēng)濕,強筋骨,止血
答案:C
答案分析:本題備選藥物均有袪風(fēng)濕,補肝腎的作用,以治風(fēng)濕痹證而兼肝腎不足者,但五加皮除以上作用外還能利水,用于水腫。故正確答案為C.
13.川烏內(nèi)服一般應(yīng):
A.生用,先煎
B.生用,浸酒
C.炮制,久煎
D.生用,研末
E.生用,熬膏
答案:C
答案分析:有毒的藥物應(yīng)特別注意其用量、用法、炮制、禁忌證等。川烏有大毒,生品毒性更大,炮制與久煎能減低其毒性,故內(nèi)服時一般應(yīng)炮制后用,并應(yīng)先煎,久煎,且注意用量不宜過大。
14.既能袪風(fēng)濕,又有解毒功效的藥物是:
A.桑枝
B. 豨薟草
C.防己
D.秦艽
E.臭梧桐
答案:B
答案分析:本題備選5味藥物均為寒涼性袪風(fēng)濕熱藥,可治風(fēng)濕熱痹,而豨薟草又有解毒的功效,可治瘡癰腫毒,因而B為正確答案。
15.具有活血通絡(luò),清肺化痰功效的藥物是:
A.穿山龍
B.老鸛草
C.絡(luò)石藤
D.絲瓜絡(luò)
E.路路通
答案:A
答案分析:備選5種藥物,均有袪風(fēng)濕作用,老鸛草又能通經(jīng)絡(luò)、清熱毒、止瀉痢,絡(luò)石藤又能涼血消腫,絲瓜絡(luò)又能通絡(luò)活血,路路通又能利水通經(jīng),穿山龍又能活血通絡(luò)、清肺化痰。故應(yīng)選A.
16.均可治水腫、腳氣的藥物是:
A.防己、五加皮、獨活、木瓜
B.防己、五加皮、青風(fēng)藤、木瓜
C.五加皮、蘄蛇、防己、木瓜
D.防己、威靈仙、青風(fēng)藤、木瓜
E.桑寄生、防己、五加皮、青風(fēng)藤
答案:B
答案分析:水腫和腳氣均與水濕之邪有關(guān),防己、五加皮與青風(fēng)藤均能利水,且青風(fēng)藤又能通行經(jīng)絡(luò),木瓜能通絡(luò)化濕,故B組藥物均可用治水腫、腳氣。
(二)B型題(A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項,每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次)
A.袪風(fēng)濕,止痛,解表
B.袪風(fēng)濕,止痛,利水消腫
C.袪風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),解毒
D.袪風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁
E.袪風(fēng)濕,活血通絡(luò),清肺化痰
1.獨活的功效是:
2.羌活的功效是:
答案:1.A 2.A
答案分析:獨活與羌活雖分屬于袪風(fēng)濕藥及解表藥不同的章節(jié),但都具有袪風(fēng)濕、止痛、解表的功效。然而,其作用重點有所差異,比較而言,獨活袪風(fēng)濕之功較強,羌活解表之力較大。
A.既能袪風(fēng)濕,又能利水消腫
B.既能袪風(fēng)濕,又能殺蟲解毒
C.既能袪風(fēng)濕,又能清肺化痰
D.既能袪風(fēng)濕,又能清熱解毒
E.既能袪風(fēng)濕,又能活血通絡(luò)
3.防己、五加皮的共同功效是:
4.雷公藤、穿山龍的共同功效是:
答案:3.A 4.E
答案分析:防己的功效是袪風(fēng)濕、止痛、利水消腫,五加皮的功效是袪風(fēng)濕、補肝腎、強筋骨、利水,故防己與五加皮的共同功效是袪風(fēng)濕、利水消腫,因此第3題的答案應(yīng)是A.雷公藤的功效是袪風(fēng)濕、活血通絡(luò)、消腫止痛、殺蟲解毒,穿山龍的功效是袪風(fēng)濕、活血通絡(luò)、清肺化痰,故雷公藤與穿山龍的共同功效是袪風(fēng)濕、活血通絡(luò),因而第4題的答案應(yīng)是E.
A.獨活、川烏、威靈仙、防己
B.防己、絡(luò)石藤、蘄蛇、穿山龍
C.川烏、獨活、威靈仙、松節(jié)
D.防己、絡(luò)石藤、豨薟草、穿山龍
E.蠶沙、伸筋草、秦艽、桑枝
5.藥性寒涼,以治風(fēng)濕熱痹的藥物是:
6.藥性溫?zé),用治風(fēng)寒濕痹的藥物是:
答案:5.D 6.C
答案分析:袪風(fēng)濕藥均能袪風(fēng)濕,治療風(fēng)濕痹證。但其性有寒涼與溫?zé)岬牟煌幮院疀稣,一般多用治風(fēng)濕熱痹;而藥性溫?zé)嵴,一般多用于風(fēng)寒濕痹。防己與豨薟草性寒,絡(luò)石藤與穿山龍性微寒,秦艽與桑枝性平,故第5題的答案應(yīng)是D.川烏性熱,威靈仙、松節(jié)、伸筋草、蠶沙與蘄蛇性溫,獨活性微溫,故第6題的答案應(yīng)是C.
A.風(fēng)寒濕痹,風(fēng)寒表證
B.風(fēng)濕痹證,骨鯁咽喉
C.風(fēng)濕頑痹,麻風(fēng)疥癬
D.風(fēng)濕痹證,吐瀉轉(zhuǎn)筋
E.風(fēng)濕痹證,骨蒸潮熱
7.秦艽所治療的病證有:
8.木瓜所治療的病證有:
答案:7.E 8.D
答案分析:秦艽味辛、苦,性平而偏寒;功效是袪風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,退虛熱,清濕熱;用于風(fēng)濕痹證,中風(fēng)不遂,骨蒸潮熱,疳積發(fā)熱,濕熱黃疸;故第7題的答案應(yīng)是E.木瓜味酸,性溫;功效是舒筋活絡(luò),和胃化濕;可治療風(fēng)濕痹證,腳氣水腫,吐瀉轉(zhuǎn)筋;故第8題的答案應(yīng)是D.
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