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內(nèi)科學(xué)資料輔導(dǎo) 第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病 心臟驟停和心臟性猝死

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-3-25 衛(wèi)生資格論壇
心臟驟停和心臟性猝死
目的要求 :
  一、掌握心臟驟停的定義、臨床表現(xiàn)、診斷及基本生命支持方法。
  二、熟悉藥物治療和電除顫。
  三、了解心臟驟停的病因,病理生理特征。
教學(xué)時(shí)數(shù) : 講課 2 學(xué)時(shí), 見習(xí) 3 學(xué)時(shí)。
教學(xué)內(nèi)容 :
定義:
病因:
  一、心源性心臟驟停
  二、非心源性心臟驟停
病理生理 :
  1. 心室顫動(dòng)
  2. 緩慢性心律失常心室停頓、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速
  3. 無(wú)脈搏性電活動(dòng)
臨床表現(xiàn) : 分四個(gè)時(shí)期--前驅(qū)期、終末事件開始、心臟驟停與生物學(xué)死亡。
  1. 心音消失。
  2. 脈搏摸不到, 血壓測(cè)不出。
  3. 意識(shí)突然喪失, 或在一短陣抽搐之后出現(xiàn)意識(shí)喪失。
  4. 呼吸斷續(xù), 以后呼吸停止。
  5. 昏迷。 醫(yī)學(xué)全在.線提供
  6.瞳孔散大。 醫(yī).學(xué)全.在.線m.payment-defi.com
診斷:
  根據(jù)臨床表現(xiàn)可作出診斷,但在實(shí)際工作中切勿要求上述癥狀全備才確立診斷。
治療: 基本生命支持、進(jìn)一步生命支持、藥物、電除顫、緊急起博
  成敗的關(guān)鍵是爭(zhēng)取時(shí)間
  心臟驟停的復(fù)蘇處理分為三期
  第一期:人工循環(huán)的建立
  第二期: 使用藥物 ( 不用三腎 ) 或電技術(shù),恢復(fù)自動(dòng)心搏。
  第三期: 心搏恢復(fù)后的處理。
復(fù)蘇后生命支持
預(yù)防 :
教學(xué)方法 :
  結(jié)合自制 CAI課件進(jìn)行課堂講授,通過(guò)見習(xí)課病例掌握心電圖, 了解除顫起搏器的使用。
 
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