消化性潰瘍病的病理改變是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
消化性潰瘍病主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU),因潰瘍形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān)而得名。病理改變?nèi)缦拢?
DU多發(fā)生在球部,前壁比較常見;GU多在胃角和胃竇小彎。潰瘍一般為單個(gè),也可多個(gè),呈圓形或橢圓形。DU直徑多小于10mm,GU要比DU大。亦可見到直徑大于2cm的巨大潰瘍。潰瘍邊緣光整、底部潔凈,由肉芽組織構(gòu)成,上面覆蓋有灰白色或灰黃色纖維滲出物。活動(dòng)性潰瘍周圍黏膜常有炎癥水腫。潰瘍淺者累及黏膜肌層,深者達(dá)肌層甚至漿膜層,潰破血管時(shí)引起出血,穿破漿膜層時(shí)引起穿孔。潰瘍愈合時(shí)周圍黏膜炎癥、水腫消退,邊緣上皮細(xì)胞增生覆蓋潰瘍面(黏膜重建),其下的肉芽組織纖維轉(zhuǎn)化,變?yōu)轳:邸?
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