溶血性黃疸的概述是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
能夠引起溶血的疾病都可產(chǎn)生溶血性黃疸。由于溶血導(dǎo)致大量紅細(xì)胞破壞形成大量非結(jié)合膽紅素，超過(guò)肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力；同時(shí)，溶血性造成的貧血、缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素代謝功能，使血中非結(jié)合膽紅素超過(guò)正常水平而出現(xiàn)黃疸。
溶血黃疸一般較輕，呈淺檸檬色。急性溶血性可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、m.payment-defi.com嘔吐并有不同程度的貧血貌和血紅蛋白尿（尿呈醬油色或濃茶色)，嚴(yán)重者可有急性腎功能衰竭。慢性溶血多為先天性，除貧血外尚有脾腫大。
實(shí)驗(yàn)室檢查血清總膽紅素升高，以非結(jié)合膽紅素為主，結(jié)合膽紅素基本正常。由于非結(jié)合膽紅素的增加使結(jié)合膽紅素后期代償性增加，導(dǎo)致從膽道排至腸道的尿膽原增加，糞膽素隨之增加，糞色加深。腸內(nèi)尿膽原增加使重吸收至肝內(nèi)者也增加，醫(yī)學(xué)全在線.搜集整理由于缺氧及毒素作用，肝臟處理過(guò)量尿膽原的能力不足，致血中尿膽原增加，并從腎排出，故尿中尿膽原增加，但無(wú)膽紅素。急性溶血時(shí)有血紅蛋白尿，尿隱血陽(yáng)性。血液檢查除貧血外的尚有網(wǎng)織紅細(xì)胞增加、骨髓紅系增生活躍等。
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