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2013年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師人機對話考試題型

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/7 衛(wèi)生資格論壇

  問題3:急診處理措施包括

  1.靜脈輸注5%葡萄糖

  2.靜脈輸注5%NaHCO3液

  3.靜脈輸注0.45%氯化鈉液或0.9%氯化鈉液

  4.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液

  5.應(yīng)用20%甘露醇脫水

  6.皮下注射正規(guī)胰島素

  提示:靜脈滴注正規(guī)胰島素8單位,復(fù)查血鉀3.0mmol/L,血鈉150mmol/L,血糖32.4mmol/L,血漿滲透壓328mmol/L.患者第1小時靜脈補0.45%氯化鈉液及0.9%氯化鈉液1000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。

  問題4:目前正確的處理措施包括

  1.靜脈補鉀

  2.繼續(xù)靜滴0.45%氯化鈉液

  3.靜脈輸注5%葡萄糖液醫(yī)學(xué)全在.線提供

  4.可靜脈輸入血漿或全血

  5.可靜脈輸入25%人體白蛋白

  6.繼續(xù)每小時靜脈滴注正規(guī)胰島素4~6單位

  提示:患者經(jīng)上述處理12小時,脫水狀況減輕,意識恢復(fù)。體溫37.3℃。復(fù)查血鉀3.4mmol/L,血鈉144mmol/L,血糖14.2mmol/L,血尿素氮10.8mmol/L,血肌酐133mmol/L.胸片示左肺感染。

  問題5:目前應(yīng)采取的處理措施包括

  1.應(yīng)用抗生素

  2.繼續(xù)靜脈補鉀

  3.靜脈輸注10%葡萄糖液

  4.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液

  5.鼓勵患者飲水進食

  6.繼續(xù)靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍

  提示:經(jīng)上述處理兩天,患者已能進半流質(zhì)飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~38.2℃。復(fù)查空腹血糖14.8mmol/L.

  問題6:下一步治療應(yīng)進行的調(diào)整包括

  1.皮下注射正規(guī)胰島素控制血糖

  2.皮下注射中效胰島素控制血糖

  3.按糖尿病要求控制飲食

  4.給予磺脲類口服降血糖藥治療

  5.給予雙胍類口服降血糖藥治療

  6.繼續(xù)靜脈滴注正規(guī)胰島素醫(yī)學(xué)全在.線提供

  7.繼續(xù)應(yīng)用抗生素

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