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中醫(yī)外科局部辯證之辨腫

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/18 衛(wèi)生資格論壇

辨腫

 。1)腫的性質(zhì)

  熱腫:腫而色紅,皮薄光澤,焮熱疼痛,腫勢(shì)急劇。常見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍,如疔初期、丹毒等。

  寒腫:腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得暖則舒。常見(jiàn)于凍瘡脫疽等。

  風(fēng)腫:發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走無(wú)定,不紅微熱,或輕微疼痛。常見(jiàn)于痄腮、大頭瘟等。

  濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸yin皮膚。常見(jiàn)于股腫、濕瘡。

  痰腫:腫勢(shì)軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無(wú)處不生,不紅不熱,皮色不變。常見(jiàn)于瘰疬,脂瘤等。

  氣腫:皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,復(fù)手即起。似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,或隨喜怒消長(zhǎng)。常見(jiàn)于氣癭乳癖等醫(yī)學(xué)全在.線提供。

  瘀血腫:腫而脹急,病程較短,色初暗褐,后轉(zhuǎn)青紫,逐漸變黃至消退。也有血腫染毒、化膿而腫。常見(jiàn)于皮下血腫等。

  膿腫:腫勢(shì)高突,皮膚光亮,焮紅灼熱,劇烈跳痛,按之應(yīng)指。常見(jiàn)于某些疾病感染所致,如外、肛癰等。

  實(shí)腫:腫勢(shì)高突,根盤(pán)收束,常見(jiàn)于正盛邪實(shí)之瘡瘍。

  虛腫:腫勢(shì)平坦,根盤(pán)散漫,常見(jiàn)于正虛不能托毒之瘡瘍。

  (2)腫的病位與形色

  由于發(fā)病部位的局部組織有疏松和致密的不同,腫的情況也有差異。發(fā)生在表淺部位如皮毛、肌肉之間者,赤色為多,腫勢(shì)高突,根盤(pán)收束,肌膚焮紅,發(fā)病較快,并易膿、易潰、易斂;手指部因組織致密,故局部腫勢(shì)不甚,但其疼痛劇烈;病發(fā)手掌、足底等處,因病處組織較疏松,腫勢(shì)易于蔓延;在筋骨、關(guān)節(jié)之間,發(fā)病較緩,并有難膿、難潰、難斂的特點(diǎn);病發(fā)皮肉深部,腫勢(shì)平坦,皮色不變者屠多,至膿熟僅透紅一點(diǎn);大腿部由于肌肉豐厚,腫勢(shì)更甚,但外觀不明顯;顏面療瘡、有頭疽等顯而易見(jiàn),若膿未潰時(shí)由紅腫色鮮轉(zhuǎn)向暗紅而無(wú)光澤,由高腫轉(zhuǎn)為平塌下陷,可能是危象之候。

 

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