2019年初級(jí)中藥士《答疑周刊》第4期
問題索引：
1.【問題】老師，有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢，以便我好復(fù)習(xí)。
2.【問題】中藥的性能中，怎么理解寒涼藥對(duì)人體的不良作用是傷陽(yáng)呢，如下題？
3.【問題】十九畏不是相畏的關(guān)系嗎？如下題，答案有沒有問題？
具體解答：
1.【問題】老師，有沒有關(guān)于妊娠禁忌的藥物總結(jié)呢，以便我好復(fù)習(xí)。
【答案解析】這里關(guān)于妊娠禁忌的藥物老師一般都是有涉及的，注意掌握以下總結(jié)內(nèi)容：
（1)禁用者多為劇毒或性能峻猛之品，如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、京大戟、千金子、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。
（2)慎用者分別為活血祛瘀、破氣行滯、攻下通便、辛熱及滑利之品，如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、丹皮、枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉、蘆薈、附子、肉桂、冬葵子等。
2.【問題】中藥的性能中，怎么理解寒涼藥對(duì)人體的不良作用是傷陽(yáng)呢，如下題？
寒涼性對(duì)人體的不良作用是
A.助火
B.耗氣
C.傷陽(yáng)
D.斂邪
E.傷津
【正確答案】C
【答案解析】四氣，從本質(zhì)而言只有寒熱二性。凡寒涼性藥物，即表示其具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用；凡溫?zé)嵝运幬�，即表示其具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽(yáng)救逆等作用。四氣對(duì)人體的作用也有兩面性，倘若應(yīng)用不當(dāng)，即可對(duì)人體產(chǎn)生不良作用。此時(shí)，寒涼性有傷陽(yáng)助寒之弊，而溫?zé)嵝詣t有傷陰助火之害�？梢赃@么理解寒涼性是與陽(yáng)的升騰作用相反，使用寒涼藥定會(huì)遏制陽(yáng)的正常功能，所以答案選是C。
3.【問題】十九畏不是相畏的關(guān)系嗎？如下題，答案有沒有問題？
以下不是屬于相反關(guān)系的藥對(duì)是
A.水銀、砒霜
C.巴豆、牽牛子
E.甘遂、大棗
【正確答案】E
【答案解析】本題要注意的就是A雖然屬于十九畏里面的知識(shí)，但是這里面的十九畏其實(shí)也是相反的配伍關(guān)系的，相反是增毒的配伍關(guān)系，但是相畏是可以減毒的，是對(duì)配伍有利的因素的，在臨床上是可以應(yīng)用的。本題中BCD都是十八反里面的內(nèi)容，是沒有問題的，但是E選項(xiàng)是真正意義上的相畏關(guān)系的，所以正確答案是E。
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