中藥師初級(jí)師2019年考試《答疑周刊》第9期
問題索引：
1.【問題】老師，怎么理解陰陽格拒？
2.【問題】影響乳劑穩(wěn)定性的因素及穩(wěn)定化措施有哪些？如下題。
3.【問題】老師，紫草和紫蘇有什么區(qū)別？
具體解答：
1.【問題】老師，怎么理解陰陽格拒？
【答案解析】陰陽格拒是陰陽失調(diào)病機(jī)中比較特殊的一類病機(jī)。形成陰陽相互格拒的機(jī)制，主要是在病變過程中陰或陽的一方偏盛至極，或陰和陽的一方極端虛弱，雙方盛衰懸殊，盛者壅遏于內(nèi)，將虛弱、不足的一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不相維系，從而出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒的復(fù)雜病理現(xiàn)象，即陰陽格拒。包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。其中陰盛格陽對應(yīng)病證是真寒假熱證，陽盛格陰對應(yīng)病證是真熱假寒證。
2. 【問題】影響乳劑穩(wěn)定性的因素及穩(wěn)定化措施有哪些？如下題。
乳劑不穩(wěn)定原因有
A、乳化劑HLB值發(fā)生變化
B、乳化劑用量不當(dāng)
C、微生物污染
D、內(nèi)相體積過大
E、貯藏溫度過高
【正確答案】ABCDE
【答案解析】（1)乳化劑的性質(zhì)：適宜HLB值的乳化劑是乳劑形成的關(guān)鍵，任何改變原乳劑中乳化劑HLB值的因素均影響乳劑的穩(wěn)定性。
（2)乳化劑的用量：一般應(yīng)控制在0.5%～10%，用量不足則乳化不完全，用量過大則形成的乳劑黏稠。
（3)分散相的濃度：一般宜在50%左右，過高（75%以上)則不利于乳劑的穩(wěn)定。
（4)分散介質(zhì)的黏度：適當(dāng)增加分散介質(zhì)的黏度可提高乳劑的穩(wěn)定性。
（5)乳化及貯藏時(shí)的溫度：一般認(rèn)為適宜的乳化溫度為50℃～70℃，乳劑貯藏期間過冷或過熱均不利于乳劑的穩(wěn)定。
（6)制備方法及乳化器械：油相、水相、乳化劑的混合次序及藥物的加入方法影響乳劑的形成及穩(wěn)定性，乳化器械所產(chǎn)生的機(jī)械能在制備過程中轉(zhuǎn)化成乳劑形成所必需的乳化功，且決定了乳滴的大小。
（8)其他：微生物的污染等。應(yīng)避免制備過程的微生物污染，加適量的防腐劑。
3. 【問題】老師，紫草和紫蘇有什么區(qū)別？
【答案解析】
紫草
功效：涼血活血，解毒透疹。
主治病證：
（1)溫病血熱毒盛之斑疹紫黑，麻疹。
紫蘇
功效：發(fā)表散寒，行氣寬中，安胎，解魚蟹毒。
主治病證：
（2)脾胃氣滯證。
（3)氣滯胎動(dòng)證。
（4)食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。
兩者的功效主治完全是不一樣的，主要記住，紫蘇可以安胎，解魚蟹毒。
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