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衛(wèi)生資格考試主管中藥師:《答疑周刊》2019年第13期

2019年主管中藥師《答疑周刊》第13期

問題索引:

1.【問題】老師,中藥的特殊煎煮方法舉例很多,總是區(qū)分不開,怎么辦?

2.【問題】老師,補(bǔ)益藥一般什么時候服用呢?

3.【問題】題目練習(xí)。

具體解答:

1.【問題】老師,中藥的特殊煎煮方法舉例很多,總是區(qū)分不開,怎么辦?

特殊煎法

對應(yīng)藥物

特殊舉例

先煎

金石、礦石、介殼,毒副作用

磁石、代赭石、生石膏、龍骨、牡蠣、海蛤殼、石決明甲、鱉甲;

附子、烏頭

后下

芳香、久煎能破壞其有效成分

薄荷、青蒿、香薷木香、砂仁沉香、白豆蔻、草豆蔻;

鉤藤、大黃、番瀉葉。

口訣:(剝(薄)好(蒿)的香豆被傻(砂)大黃狗(鉤)打翻了)

包煎

黏性強(qiáng)、粉末狀、絨毛

蛤粉、滑石青黛、旋覆花車前子、蒲黃、灶心土;

口訣:略施粉黛,包車去蒲東,路滑打旋

另煎

貴重

人參西洋參、羊角、麝香、鹿茸

溶化

膠類及黏性大

阿膠、鹿角膠、龜板膠及蜂蜜、飴糖

泡服

易溶于水、久煎容易破壞

紅花、番瀉葉、胖大海

沖服

貴重藥,病情需要,高溫易破壞,難溶,汁液

(1)麝香、牛黃、珍珠、羚羊角、西洋參、鹿茸、人參、蛤蚧;

(2)止血的三七、花蕊石、白及、血余炭、棕櫚炭

(3)息風(fēng)止痙的蜈蚣、全蝎僵蠶、地龍

(4)制酸止痛的烏賊骨、瓦楞子、海蛤殼、延胡索等

(5)高溫容易破壞藥效或有效成分難溶于水:雷丸、鶴草芽、朱砂等。

(6)液體藥物:竹瀝汁、汁、汁、鮮地黃汁等。

煎湯代水

混濁,輕、量多、體積大

(1)使煎液混濁的藥物,如灶心土等。

(2)物質(zhì)輕用量多,體積大的藥物,如玉米須絲瓜絡(luò)、金錢草等。

2.【問題】老師,補(bǔ)益藥一般什么時候服用呢?

補(bǔ)益藥一般空腹服。

胸膈以上

飯后服

胸腹以下

飯前服

對胃腸有刺激性

飯后服

補(bǔ)益藥

空腹服

瘧藥

發(fā)作前的兩小時

安神藥

睡前服

慢性病

定時服

急性病

不定時

3.【問題】題目練習(xí)。

A.藏紅花

B.番瀉葉

C.灶心土

D.鶴草芽

E.白豆蔻

宜沖服的藥是

宜煎湯代水的藥是

【答案】D、C

【解析】

鶴草芽煎煮時宜沖服。

灶心土煎煮時宜煎湯代水。

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