2020年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)初級(士)考點：輸血的原則概述

2020臨床檢驗初級技士考點：輸血的原則概述

輸血以輸同型血為原則。例如：正常情況下A型人輸A型血，B型血的人輸B型血。

緊急情況下，AB血型的人如果需要輸血，血源相對其它血型來說可能會較多。但AB血型也并不是萬 能受血者。AB血型人的血清中雖不含有抗A抗B抗體，但其紅細胞內(nèi)含A.B .抗原。如果輸用其他血型血時，極易引起輸血反應(yīng)。所以，AB血型不能接受其他血型的血液。

O型血并不是萬 能血，那種認為O型血是萬 能血的陳舊觀念應(yīng)該摒棄。因為O型血紅細胞上沒有A、B抗原 ，所以O(shè)型血紅細胞可以在主側(cè)配型相合時，給A、B、AB型的患者輸注。但是，O型血的血漿中含有抗A凝結(jié)素和抗B凝結(jié)素，如果將含有O型血漿的紅細胞制劑輸入A、B、AB型患者的體內(nèi)，將引起不同程度的免疫性溶血性輸血的不良反應(yīng)。目前一般醫(yī)院輸血都輸同型血。

如果異血型者之間輸血輸?shù)锰�快太多，輸進來的凝集素來不及稀釋，可能引起紅細胞凝集現(xiàn)象。因此，輸血時應(yīng)該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用。

在通常情況下，由于考慮到人類的血型系統(tǒng)種類較多，為了慎重起見，即使在ABO血型相同的人之間進行輸血，也應(yīng)該先進行交叉配血實驗，即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗，還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗，只有在兩種血型配合都沒有凝集反應(yīng)，才是配血相合，而可以進行輸血。

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