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血液透析致癥狀性低血壓的原因分析及護理對策 | |||||
文章來源:醫(yī)學全在線 更新時間:2006-9-4 3:30:24 技能論壇 | |||||
有效血容量減少、血管收縮性降低、心功能受損和心包積液、出血、感染等均為血液透析致癥狀性低血壓的原因。對策: 1.首次透析患者要解除思想顧慮和恐懼心理,透析器和血路管道應預充生理鹽水;對嚴重貧血患者要在血路管道中預充血液,或在透析開始時即給予輸血,補充有效血容量;對嚴重低蛋白血癥患者,在透析中輸血漿、白蛋白或其他膠體溶液; 2.對心源性低血壓和感染性低血壓,可用強心劑和升壓藥物; 3.使用高張溶液維持血漿滲透壓; 4.改善血液凈化方法,使透析和超濾分開進行,保持血漿滲透壓的穩(wěn)定; 5.對醋酸鹽不耐受者可用碳酸鹽透析; 6.使用生物相容性好的透析器; 7.立即給予吸氧,取去枕平臥位,根據(jù)病情決定輸入生理鹽水的量,將超濾率減少到零或改為旁路并減慢血泵轉(zhuǎn)速。 更多信息請訪問醫(yī)學全在線網(wǎng)站考研頻道 |
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教程錄入:凌云 責任編輯:凌云 | |||||
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