2006年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱：藥物化學(xué)部分

藥物化學(xué)部分按治療作用分類闡述藥物的類型、名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝及構(gòu)效關(guān)系等方面內(nèi)容，是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)的重要組成部分。

　　本部分所要求的藥物品種的選擇依據(jù)是2000版《中華人民共和國(guó)藥典》（二部）、2000年頒布的《國(guó)家基本藥物目錄》（分別用“典”和“基”表示）及目前常用的新藥。

　　根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)與執(zhí)業(yè)活動(dòng)的需要，藥物化學(xué)知識(shí)考試內(nèi)容的總體要求分為掌握、熟悉和了解三個(gè)層次：

　　掌握：常用藥物的名稱、化學(xué)名、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途；化學(xué)結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性之間的關(guān)系；一些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學(xué)變化，體內(nèi)發(fā)生的與代謝有關(guān)的化學(xué)變化和對(duì)生物活性的影響。

　　熟悉：手性藥物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)、構(gòu)型和生物活性特點(diǎn)；藥物在生產(chǎn)和貯存過(guò)程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及其原因；特殊管理藥品的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床用途。重要藥物類型及其構(gòu)效關(guān)系。藥物理化性質(zhì)和藥效的關(guān)系；藥物的代謝化學(xué)。

　　了解：各類藥物的發(fā)展過(guò)程和現(xiàn)狀；近年來(lái)上市的新藥；藥物結(jié)構(gòu)修飾的作用和方法；新藥的研究與開發(fā)。

　　「考試內(nèi)容」

　　1.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥效的關(guān)系

　　熟悉藥物的溶解度、分配系數(shù)、解離度、電子密度、取代基和立體因素對(duì)藥效的影響。

　　2.藥物代謝

　　熟悉藥物在體內(nèi)代謝的化學(xué)變化類型。

　　3.麻醉藥

　　掌握麻醉藥的分類。

　　掌握代表藥物恩氟烷（基）、鹽酸氯胺酮（典、基）、依托咪酯（典、基）、鹽酸普魯卡因（典、基）、鹽酸利多卡因（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉氟烷（典）、丙泊酚（基）、鹽酸丁卡因（典、基）、鹽酸布比卡因（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　熟悉局麻藥的構(gòu)效關(guān)系。

　　了解麻醉藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　4.鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥

　　掌握鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇藥和抗精神失常藥的類型。

　　掌握代表藥物苯巴比妥（典、基）、地西泮（典、基）、苯妥英鈉（典、基）、卡馬西平（典、基）、奮乃靜（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握奧沙西泮（典）、艾司唑侖（典、基）、阿普唑侖（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉異戊巴比妥（典、基）、硫噴妥鈉（典、基）、唑毗坦（基）、丙戊酸鈉（典、基）、鹽酸氯丙嗪（典、基）、硝西泮（典、基）、氟西汀（基）、舒必利（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　了解氟哌啶醇（典、基）、鹽酸阿米替林（典、基）的結(jié)構(gòu)和臨床應(yīng)用。

　　熟悉巴比妥類藥物和苯并氮卓類藥物的構(gòu)效關(guān)系和體內(nèi)代謝。

　　了解吩噻嗪類藥物的構(gòu)效關(guān)系及抗精神病藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　5.非甾抗炎藥

　　掌握解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥的結(jié)構(gòu)類型。

　　掌握代表藥物阿司匹林（典、基）、對(duì)乙酰氨基酚（典、基）、吲哚美辛（典、基）、雙氯芬酸鈉（典、基）、布洛芬（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途。

　　掌握貝諾酯（典）、安乃近（典）、萘普生（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉萘丁美酮（基）、芬布芬（典）、舒林酸（典、基）、酮洛芬（典）、吡羅昔康（典）、美洛昔康（基）、別嘌醇（典、基）、丙磺舒（典、基）和秋水仙堿（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾抗炎藥和抗痛風(fēng)藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　6.鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥

　　掌握鎮(zhèn)痛藥的結(jié)構(gòu)類型。

　　掌握代表藥物鹽酸哌替啶（典、基）、鹽酸溴己新（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握代表藥物鹽酸嗎啡（典、基）、拘櫞酸芬太尼（典、基）、鹽酸美沙酮（典）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉鹽酸納絡(luò)酮（典、基）、右丙氧芬、鹽酸曲馬多（典、基）、酒石酸布托啡諾、鹽酸布桂嗪（典、基）、苯噻啶（典、基）、磷酸可待因（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　熟悉鎮(zhèn)痛藥的構(gòu)效關(guān)系及屬特殊管理的藥品的結(jié)構(gòu)特征。

　　了解鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)咳祛痰藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　7.作用于腎上腺素能受體的藥物

　　掌握作用于腎上腺素能受體藥物的結(jié)構(gòu)類型。

　　掌握代表藥物鹽酸異丙腎上腺素（典、基）、鹽酸麻黃堿（典、基）、鹽酸普萘洛爾（典、基）、鹽酸可樂(lè)定（典、基）、鹽酸哌唑嗪（典、基）、硫酸沙丁胺醇（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握重酒石酸去甲腎上腺素（典、基）、鹽酸多巴胺（典、基）、阿替洛爾（典、基）、鹽酸克侖特羅（典）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉腎上腺素（典、基）、鹽酸氯丙那林（典、基）、硫酸特布他林（典、基）、酒石酸美托洛爾（典、基）、甲基多巴（典、基）、重酒石酸間羥胺（典、基）、鹽酸偽麻黃堿（典）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解鹽酸多巴酚丁胺（典、基）、鹽酸特拉唑嗪（基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　熟悉屬于特殊管理的藥品的苯丙胺類藥物的結(jié)構(gòu)特征。

　　了解擬腎上腺素藥和β受體阻斷劑的構(gòu)效關(guān)系及發(fā)展。

　　8.心血管系統(tǒng)藥物

　　掌握心血管系統(tǒng)藥物按治療用途的分類。

　　掌握降血脂藥、抗高血壓藥、抗心律失常藥、抗心絞痛藥、強(qiáng)心藥的類型。

　　掌握代表藥物氯貝丁酯（典）、硝酸異山梨酯（典、基）、鹽酸地爾硫卓（典、基）、硝苯地平（典、基）、氨氯地平（基）、卡托普利（典、基）、氫氯噻嗪（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握洛伐他�。ɑ�）、非諾貝特（典、基）、硝酸甘油（典、基）、依他尼酸（典）、呋塞米（典、基）、桂利嗪（典、基）、尼群地平（典、基）、螺內(nèi)酯（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉鹽酸美西律（典、基）、鹽酸普羅帕酮（典、基）、鹽酸胺碘酮（典、基）、鹽酸維拉帕米（典、基）、尼莫地平（基）、雙嘧達(dá)莫（潘生�。�（典、基）、利血平（利舍平）（典、基）、乙酰唑胺（典、基）、氯噻酮（典）、馬來(lái)酸依那普利（基）、氨力農(nóng)（基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解氟伐他�。ɑ�）、氯沙坦（基）、地高辛（典、基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解各類心血管藥物的進(jìn)展。

　　9.擬膽堿藥和抗膽堿藥

　　掌握擬膽堿和抗膽堿藥物的類型。

　　掌握代表藥物溴新斯的明（典、基）、丁溴東莨菪堿（典、基）、氯化琥珀膽堿（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握硫酸阿托品（典、基）、硝酸毛果蕓香堿（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉澳丙胺大林（典）、氫溴酸東莨菪堿（典）、氫溴酸山莨菪堿（典、基）、苯磺酸阿曲庫(kù)銨（基）、泮庫(kù)溴銨（基）、氫溴酸加蘭他敏（典）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　了解多萘培齊、石杉?jí)A甲的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解莨菪類藥物的發(fā)展和構(gòu)效關(guān)系。

　　了解肌肉松弛藥的發(fā)展。

　　10.抗過(guò)敏藥及抗消化道潰瘍藥

　　掌握組胺Hl受體拮抗劑和組胺H2受體拮抗劑的結(jié)構(gòu)類型。

　　掌握代表藥物馬來(lái)酸氯苯那敏（典、基）、鹽酸雷尼替�。ǖ�、基）、奧美拉唑（基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握鹽酸苯海拉明（典、基）、鹽酸賽庚啶（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉富馬酸酮替芬（典、基）、西咪替丁（典、基）、法莫替�。ǖ�、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　了解非鎮(zhèn)靜類組胺H1 受體桔抗劑的氯雷他定（基）、鹽酸西替利嗪（基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解經(jīng)典組胺H1受體拮抗劑的發(fā)展和構(gòu)效關(guān)系。

　　了解非鎮(zhèn)靜類組胺H1受體拮抗劑和抗消化道潰瘍藥物的發(fā)展。

　　11.寄生蟲病防治藥

　　掌握驅(qū)腸蟲藥及抗瘧疾藥的結(jié)構(gòu)類型。

　　掌握鹽酸左旋咪唑（典、基）、乙胺嘧啶（典、基）、甲硝唑（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握吡喹酮（典、基）、磷酸氯喹（典、基）、青蒿素（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉阿苯達(dá)唑（典、基）、枸櫞酸乙胺嗪（典、基）、二鹽酸奎寧（典、基）、磷酸伯氨喹（典、基）、蒿甲醚（典、基）、替硝唑（典）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解抗寄生蟲藥物、抗瘧藥物的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　12.合成抗菌藥和抗病毒藥

　　掌握代表藥物鹽酸環(huán)丙沙星（典、基）、異煙肼（典、基）、鹽酸乙胺丁醇（典、基）、利巴韋林（典、基）、阿昔洛韋（無(wú)環(huán)鳥苷）（典、基）、氟康唑（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握諾氟沙星（典、基）、氧氟沙星（典、基）及左氧氟沙星（基）、利福平（典、基）、鹽酸小檗堿（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉吡哌酸（典、基）、磺胺甲噁俄唑（典、基）、甲氧芐啶（典）、對(duì)氨基水楊酸鈉（典、基）、利福噴�。ɑ�）、克霉唑（典、基）、硝酸咪康唑（典、基）、酮康唑（典、基）、呋喃妥因（典）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　熟悉喹諾酮類抗菌藥的結(jié)構(gòu)類型、構(gòu)效關(guān)系、理化性質(zhì)和代謝特點(diǎn)及發(fā)展。

　　了解齊多夫定、特比萘芬（基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解咪唑類抗真菌藥的構(gòu)效關(guān)系。

　　了解磺胺類抗菌藥、抗結(jié)核藥、硝基呋喃類抗菌藥的發(fā)展、現(xiàn)狀和構(gòu)效關(guān)系。

　　了解抗真菌和抗病毒藥的發(fā)展和現(xiàn)狀。

　　13.抗生素

　　掌握抗生素類藥物的類別。

　　掌握代表藥物青霉素鈉（鉀）（典、基）、氨芐西林（典、基）、頭抱羥氨芐（典）、頭孢噻肟鈉（典、基）、氯霉素（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握阿莫西林（典、基）、哌拉西林（典、基）、頭孢克洛（典、基）、頭抱噻吩鈉（典）、頭孢哌酮鈉（典、基）、紅霉素（典、基）、琥乙紅霉素（典、基）、羅紅霉素（典、基）、阿米卡星（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉亞胺培南（基）、克拉維酸鉀（典、基）、舒巴坦鈉（典、基）、鹽酸多西環(huán)素（典、基）、克拉霉素（典、基）、阿齊霉素（典、基）、鹽酸克林霉素（典）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)及用途。

　　熟悉β－內(nèi)酚胺類抗生素的構(gòu)效關(guān)系。

　　熟悉β－內(nèi)酰胺類抗生素、四環(huán)素、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與化學(xué)穩(wěn)定性和毒副作用之間的關(guān)系。

　　了解替莫西林、頭孢美唑（基）、氨曲南、麥迪霉素（基）及麥白霉素（基）、鹽酸美他環(huán)素（典）、磷霉素（典、基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解β-內(nèi)酰胺類抗生素、四環(huán)素類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的發(fā)展及現(xiàn)狀。

　　14.抗腫瘤藥物

　　掌握抗腫瘤藥的類別。

　　掌握代表藥物環(huán)磷酰胺（典、基）、卡莫司汀（典、基）、白消安（典、基）、氟尿嘧啶（典、基）、巰嘌吟（典、基）、順鉑（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　掌握鹽酸阿糖胞昔（典、基）、甲氨喋呤（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉美法倫（基）、異環(huán)磷酰胺（基）、塞替哌（典、基）、米托蒽醌（典、基）、阿霉素、硫酸長(zhǎng)春新堿（典、基）、枸櫞酸他莫昔芬（典、基）、卡鉑（典、基）、昂丹司瓊（基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解卡莫氟、依托泊苷（基）、替尼泊苷（基）、紫杉醇（基）、來(lái)曲唑的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解抗腫瘤藥物的發(fā)展、現(xiàn)狀和天然抗腫瘤藥物。

　　15.甾體藥物

　　掌握甾體藥物的類型。

　　掌握代表藥物甲睪酮（典、基）、苯丙酸諾龍（典）、雌二醇（典、基）、黃體酮（典、基）、炔諾酮（典、基）、醋酸地塞米松（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途。

　　掌握丙酸睪酮（典、基）、炔雌醇（典、基）、左炔諾孕酮（典、基）、米非司酮（基）、醋酸甲羥孕酮（典、基）、醋酸氫化可的松（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)及用途。

　　熟悉醋酸甲地孕酮（典、基）、己烯雌酚（典、基）、達(dá)那唑（典、基）、醋酸潑尼松龍（典、基）、醋酸氟輕松（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　了解非那雄胺（基）、氟他胺（基）的結(jié)構(gòu)和用途。

　　了解雄激素、雌激素、孕激素和糖皮質(zhì)激素藥物的發(fā)展和現(xiàn)狀以及糖皮質(zhì)激素類藥物的構(gòu)效關(guān)系。

　　16.維生素

　　掌握維生素的分類。

　　掌握維生素A醋酸酯（典、基）、維生素B6（典、基）、維生素C（抗壞血酸）（典、基）的化學(xué)名、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途。

　　掌握維生素B1（典、基）、維生素B2（典、基）的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和用途。

　　熟悉維生素E（典、基）、維生素D2（典、基）、維生素D3（典、基）的結(jié)構(gòu)、作用特點(diǎn)和用途。

　　熟悉維生素A和維生素C的立體異構(gòu)。

　　了解阿法骨化醇（基）、維生素K3的結(jié)構(gòu)和用途。

　　17.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾

　　了解藥物結(jié)構(gòu)修飾的作用和方法。

　　18.新藥研究與開發(fā)

　　了解新藥研究與開發(fā)的途徑和方法。