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《藥理學(xué)》考試輔導(dǎo)：β受體激動(dòng)藥 | |||||
| 來(lái)源：醫(yī)學(xué)全在線 更新：2007-5-3 考研論壇 | |||||
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屬于兒茶酚胺類。為人工合成品。 （+）β1β2， [體內(nèi)過(guò)程] [給藥方法] 氣霧劑、舌下含服？ ①口服在腸黏膜與硫酸結(jié)合而失效， ② 代謝：COMT，較少被MAO代謝 [藥理作用] 1 心臟興奮：（+）β1收縮力增加 、傳導(dǎo)加快、心率增加 2 血管擴(kuò)張：骨骼肌、腎、腸系膜、冠脈擴(kuò)張 3．血壓：收縮壓↑，舒張壓稍微↓，冠脈流量不增加，因?yàn)楣诿}灌注壓降低。 4．支氣管平滑肌擴(kuò)張：（+）β2；抑制組胺釋放 5．血糖↑；FAA↑，通過(guò)（+）β1、β2 ， [臨床應(yīng)用]醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com 1 支氣管哮喘：控制癥狀、舌下含服或噴霧法。 2 心臟驟停：異丙腎上腺素+NE 或異丙腎上腺素+間羥胺 心室內(nèi)注射 3. 緩慢型心律失常：高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能下降，房室傳導(dǎo)阻滯：Ⅱ、Ⅲ度，舌下含服或靜脈滴注 4．感染中毒性休克：低排高阻型（中心靜脈壓高，心輸出量低），需補(bǔ)足血容量 [不良反應(yīng)] 心率加快、心悸、頭痛。劑量過(guò)大，心肌耗氧量↑，心律失常，甚至心室顫動(dòng)。 [禁忌癥] 冠心病、心肌炎、甲亢。 多巴酚丁胺（Dobutamine） 特點(diǎn)：為選擇性b1受體激動(dòng)劑 臨床應(yīng)用： 用于心外科手術(shù)后、充血性心衰、急性心肌梗死伴心臟失代償時(shí)增加心輸出量和搏出量。 不良反應(yīng)：少數(shù)病人可有惡心、頭痛、心悸、血壓增高、心絞痛等癥狀。 |
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| 文章錄入：凌云 責(zé)任編輯：凌云 | |||||
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