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（一）α1 、α2 受體激動(dòng)藥
去甲腎上腺素（Noradrenaline NA ，or Norepinephrine NE）
體內(nèi)來(lái)源：去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢、腎上腺髓質(zhì)釋放。藥用品，人工合成。
性質(zhì)：不穩(wěn)定，遇光或堿、氧化變成粉紅色，藥用品為重酒石酸鹽。
[體內(nèi)過程]
1 給藥方法：只宜靜脈滴注法給藥，為什麼？
① 口服收縮胃黏膜，在堿性腸液易分解。
② 皮下注射收縮血管，發(fā)生組織壞死。
③ 靜脈推滴，引起B(yǎng)P急劇升高，心律紊亂
2 分布：心、腎上腺髓質(zhì)、血管等
3 攝取1和攝取2
代謝： 經(jīng)COMT、MAO轉(zhuǎn)化，最后的代謝產(chǎn)物為3-甲氧-4-羥扁桃酸（VMA，90%），或間甲去甲腎上腺素和間甲腎上腺素。統(tǒng)稱為兒茶酚胺的代謝產(chǎn)物。
排泄：尿中以VMA為主（90%）。少量原形NA 4%~16%，結(jié)合型間甲NA 和間甲NA。
[藥理作用]
1．心血管作用
① 血管與血壓：
② 血管：皮膚、粘膜、內(nèi)臟的血管收縮的小動(dòng)脈和小靜脈收縮；
皮膚、黏膜 >腎血管 > 腦、肝、腸系膜血管 > 骨骼肌血管。
③ 血壓↑：血管收縮，外周阻力加大。
冠脈流量↑:
直接作用： 興奮β2→ 冠狀血管舒張→灌注壓增加
間接作用：心臟興奮 →腺苷增加→冠脈擴(kuò)張→冠脈流量↑
血壓↑→ 灌注壓↑→冠脈流量↑
④ 心臟：
離體心臟：興奮β1受體，→心率↑，傳導(dǎo)加快↑，心輸出量↑？
(+)β1受體 →竇房結(jié)興奮，傳導(dǎo)加快，心率加快。
(+)β1受體→心收縮力增加，心輸出量增加。
整體心臟：心率↓ ？
減壓反射作用 、
2． 代謝：大劑量時(shí)使血糖↑（興奮a1、）
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