第三節(jié) 中藥炮制的目的及對藥物理化性質(zhì)的影響 。ㄒ唬┲兴幣谥频哪康 中藥炮制的目的是多方面的,往往一種炮制方法或者炮制一種藥物,同時具有幾方面的目的,這些雖有主次之分,但彼此之間又有密切的聯(lián)系。多出A或X型題。答這部分的題目首先要結(jié)合中藥學知識,熟悉藥物的性味,為正確選擇提供知識基礎(chǔ)。 1. 有毒中藥炮制均可降低毒性,如川烏、半夏、馬錢子等;有些毒性藥物炮制除降低毒性外,還可緩和藥性,如甘遂、芫花醋炙,巴豆制霜均可緩和瀉下作用。 2. 有副作用的藥物炮制均可消除或減弱副作用,如柏子仁具有寧心安神、潤腸通便等作用,生品服后產(chǎn)生滑腸致瀉的作用,通過去油制霜炮制后即消除了致瀉的副作用;瓜蔞仁制霜、馬兜鈴蜜炙可消除令人嘔吐的副作用;厚樸姜炙、黃精蒸制可消除對咽喉的刺激性。 3. 改變藥性 生品、制品藥性不同,臨床應(yīng)用各異。如蒲黃生用性滑,活血化瘀,炒炭后性澀,止血;生甘草性涼,清熱解毒,蜜炙后性溫,能補中益氣;生地黃性寒,清熱涼血,熟地黃性溫,滋陰補血;何首烏生用。 4.藥性峻烈的藥物經(jīng)炮制可緩和藥性。如麻黃生用辛散解表發(fā)汗作用較強,蜜制后辛散作用緩和,發(fā)汗力減弱,而止咳平喘作用增強;蒼術(shù)、枳殼麩炒緩和燥性;槐花炒黃、黃連酒炙、大黃酒炙緩和苦寒之性;牛蒡子炒黃緩和寒滑之性等。 5. 增強藥物療效 可通過炮制后改變藥物質(zhì)地,使其質(zhì)地酥脆、易于粉碎、利于成分的煎出而提高療效。如種子類藥物炒黃;質(zhì)地堅硬的礦物藥、貝殼類煅制。還可借助輔料的作用增強療效,如蜜炙款冬花、紫菀等,由于蜂蜜的協(xié)同作用,可增強其潤肺止咳作用;羊脂炙淫羊藿可增強其治療陽痿的效能;膽汁制南星能增強其鎮(zhèn)驚作用。 醫(yī)學.全在.線www.med126.com 6.改變或增強藥物作用的部位和趨向 通過炮制可引藥入經(jīng),改變作用部位及趨向。如大黃酒炙能引藥上行;柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝;小茴香、橘核等經(jīng)鹽制后,有助于引藥入腎。 7.便于調(diào)劑和制劑 礦物類、貝殼類及動物骨甲類藥物,必須經(jīng)過煅、煅淬、砂燙等,使其質(zhì)地變?yōu)樗执,易于粉碎及煎出有效成分?nbsp; 8.有利于貯藏及保存藥效 (1)藥物經(jīng)過干燥處理,使藥物含水量降低,避免霉爛變質(zhì),有利于貯存。(2)一些昆蟲類、動物類藥物經(jīng)過熱處理,如蒸、炒等能殺死蟲卵,防止孵化,便于貯存,如桑螵蛸等。(3)植物種子類藥物經(jīng)過蒸、炒、燀等的加熱處理,能終止種子發(fā)芽,便于貯存而不變質(zhì),如蘇子、萊菔子等。(4)加熱處理可殺酶保苷,如黃芩、杏仁等。 9.矯味矯臭,利于服用 動物類藥物或其他有特殊臭味的藥物,炮制后均能起到矯味矯臭的效果,如酒制烏梢蛇、紫河車、麩炒僵蠶、椿根皮,醋制乳香、沒藥,長流水漂洗人中白等。 10.提高藥物凈度,確保用藥質(zhì)量 這是藥物炮制的共同目的。如種子類藥物要去沙土、雜質(zhì),根類藥物要去蘆頭,皮類藥物要去粗皮等。
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