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執(zhí)業(yè)中藥師考試考題考點與解析五

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-7-2 執(zhí)業(yè)藥師論壇

 

  ☆ ☆☆☆☆考點119:加輔料炒

  目的是降低毒性,緩和藥性,增強療效和矯臭矯味等。常用的加輔料炒法有麩炒、米炒、土炒、沙炒、滑石粉炒、蛤粉炒等。

  1.麩炒:目的包括增強療效(如山藥、白術(shù)等);緩和藥性(如枳實、蒼術(shù)等);矯臭矯味(如僵蠶等)。麥麩一般用量為藥物每100kg用麥麩10~15kg.

  2.米炒:目的包括增強藥物的健脾止瀉作用(如黨參);降低藥物的毒性,矯正不良氣味(如紅娘子、斑蝥)。藥物每100kg用米20kg.

  3.土炒:目的是增強藥物的補脾止瀉的功能。藥物每lOOkg用灶心土25~30kg.

  4.沙炒:目的包括增強療效,便于調(diào)劑制劑(如狗脊、穿山甲等);降低毒性(如馬錢子等);便于潔凈(如骨碎補去毛茸);矯臭矯味(如雞內(nèi)金、臍帶等)。沙的用量以能掩蓋所加藥物為度。

  5.蛤粉炒:目的是使藥物質(zhì)地酥脆,便于制劑和調(diào)劑;降低藥物的滋膩之性,矯正不良氣味;可增強某項藥物的清熱化痰作用。藥物每100kg用蛤粉30~50kg.醫(yī)學(xué)全.在線提供

  6.滑石粉炒:目的是使藥物質(zhì)地酥脆,便于粉碎和煎煮(如象皮、黃狗腎);降低毒性和矯正不良氣味,以利用藥安全和服用方便(如刺猬皮、水蛭等)。藥物每100kg用滑石粉40~50kg.

  蒼術(shù):麩炒后緩和燥性,氣變芳香,增強了健脾燥濕作用。古人利用炮制方法降低揮發(fā)油含量,除去其"燥性".

  枳殼:麩炒后揮發(fā)油含量減少,從而減緩枳殼對腸道平滑肌的刺激。

  僵蠶:麩炒后疏風(fēng)走表之力稍減,長于化痰散結(jié),在"白僵蠶散"中用之。

  斑蝥:有斑蝥、米炒斑蝥。米炒后降低其毒性,矯正其氣味,可內(nèi)服,以通經(jīng),破瘕散結(jié)為主。

  白術(shù):有白術(shù)、土炒白術(shù)、麩炒白術(shù)。土炒白術(shù)以健脾止瀉力勝,多用于脾虛泄瀉。白術(shù)麩炒后,對胃腸道刺激性減小,藥性緩和。麩炒后內(nèi)酯類成分含量增加,提高了健脾和胃的作用。

  鱉甲:沙炒醋淬后,易于粉碎及煎出有效成分,并能矯臭矯味。醋制還可增強藥物入肝消積的作用,制鱉甲軟堅散結(jié)之力較強。鱉甲炮制后,煎煮3小時,制鱉甲蛋白質(zhì)的煎出量是生品的11.4倍,且炮制后Zn、Fe、Se含量明顯增加,Ca的含量也有所增加。

  馬錢子:有馬錢子、沙炒馬錢子。沙炒或油炸后,質(zhì)地變脆,易于粉碎,也便于除去絨毛,制后還可降低毒性,可供內(nèi)服。士的寧和馬錢子堿是馬錢子中含 有的主要成分,在加熱炮制過程中,士的寧和馬錢子堿中的醚鍵斷裂開環(huán),轉(zhuǎn)變成它們的異型結(jié)構(gòu)和氮氧化合物:異士的寧和異馬錢子堿,被轉(zhuǎn)化的生物堿毒性變 小,且保留或增強了某些生物活性。當(dāng)溫度在230~240℃和時間為3~4min時士的寧轉(zhuǎn)化了10%~15%,馬錢子堿轉(zhuǎn)化了30%~35%,而此時士 的寧和馬錢子堿的異型和氮氧化合物含量最高。如高于該炮制溫度和延長該炮制時間,士的寧、馬錢子堿,連同生物堿的異型和氮氧化合物等馬錢子中大部分成分將 一同被破壞,因此,上述溫度和時間是馬錢子炮制的最佳條件。

  阿膠:有阿膠丁、蛤粉炒阿膠、蒲黃炒阿膠。蛤粉炒阿膠善于益肺潤燥,用于陰虛咳嗽,久咳少痰或痰中帶血。蒲黃炒阿膠以止血安絡(luò)力強,多用于陰虛咯血、崩漏、便血。醫(yī)學(xué) 全在.線提供m.payment-defi.com

  水蛭:有水蛭、滑石粉炒水蛭;鄢春竽芙档投拘,質(zhì)地酥脆,利于粉碎,多入丸散。

  ☆ ☆☆☆☆考點120:酒炙法

  1.酒炙目的:①改變藥性,引藥上行(如大黃、黃連、黃柏等)。②增強活血通絡(luò)作用(如當(dāng)歸、川芎、桑枝等)。③矯臭去腥(如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等)。

  2.酒炙操作方法:①先拌酒后炒藥。②先炒藥后加酒。

  3.注意事項:一般為藥物每100kg用黃酒10~20kg.

  大黃:有大黃、酒大黃、熟大黃(清蒸或酒燉)、大黃炭、醋大黃、清寧片(由酒和蜜制成)。生大黃瀉下作用峻烈,酒大黃瀉下作用稍緩,以清上焦實熱 為主,熟大黃瀉下作用緩和,減輕腹痛之副作用,并增強活血祛瘀之功;大黃炭瀉下作用極微并有止血作用;醋大黃以消瘀為主;清寧片瀉下作用緩和,具緩瀉而不 傷氣,逐瘀而不敗正之功,用于年老、體弱及久病患者。其瀉下作用減輕是因結(jié)合型蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。

  黃連:有黃連、酒黃連、姜黃連、吳萸制黃連。姜炙黃連緩和其過于苦寒之性,并增強其止嘔作用,以治胃熱嘔吐為主。

  當(dāng)歸:有全當(dāng)歸、當(dāng)歸頭、當(dāng)歸身、當(dāng)歸尾、酒當(dāng)歸、土炒當(dāng)歸、當(dāng)歸炭。全當(dāng)歸補血,并具有調(diào)經(jīng)、潤腸通便作用;酒炙后,增強活血補血調(diào)經(jīng)作用;土炒后,既能補血,又不致滑腸;炒炭后以止血和血為主。

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