【藥劑學(xué)】藥物動(dòng)力學(xué)
學(xué)員提問(wèn)：假設(shè)藥物消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程，經(jīng)多少個(gè)半衰期藥物消除99%？老師應(yīng)該怎么算，請(qǐng)列出具體步驟，謝謝！
答案與解析：
該藥物符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)過(guò)程，設(shè)地高辛血濃為X，則消除99%時(shí)Ct即為0.01X。按藥代動(dòng)力學(xué)公式計(jì)算：
由t1/2=0.693/k得k=0.693/t1/2
由Ct＝C0e-kt得lnCt＝lnC0-kt則t=（lnC0-lnCt)/k
把C0=X，Ct=0.01X，及k=0.693/t1/2代入上式得
t=（lnC0-lnCt)/k=（lnX-ln0.01X)/（0.693/t1/2)=（lnX-ln0.01-lnX)t1/2/0.693=4.60/0.693t1/2=6.64t1/2
即6.64個(gè)半衰期后藥物消除99%
【藥物化學(xué)】下哪項(xiàng)不屬立體異構(gòu)對(duì)藥效的影響（)
A.幾何異構(gòu)
B.對(duì)映異構(gòu)
C.構(gòu)象異構(gòu)
D.結(jié)構(gòu)異構(gòu)
E.官能團(tuán)間的距離
學(xué)員提問(wèn)：幾何異構(gòu)與結(jié)構(gòu)異構(gòu)的區(qū)別？
答案與解析：
本題的正確答案是D。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)原創(chuàng)
幾何異構(gòu)：由雙鍵或環(huán)的剛性或半剛性系統(tǒng)導(dǎo)致分子內(nèi)旋轉(zhuǎn)受到限制而產(chǎn)生的，如順式-己烯雌酚和反式-己烯雌酚；
結(jié)構(gòu)異構(gòu)：擁有相同的分子式，但原子在空間中的排列不同的分子，其中不包括由于分子的旋轉(zhuǎn)、分子的某一個(gè)(或幾個(gè))成鍵的旋轉(zhuǎn)而造成的不同原子排列；結(jié)構(gòu)異構(gòu)體分以下幾種：鏈異構(gòu)：如丁烷和異丁烷；
位置異構(gòu)：1-丁醇和2-丁醇；
官能團(tuán)異構(gòu)：丙醛和丙酮。
首先應(yīng)理清各種異構(gòu)間的關(guān)系：
構(gòu)象異構(gòu)是由于C-C單鍵的旋傳或扭曲而引起分子中原子或原子團(tuán)在空間的不同排列形式而形成。比如乙烷的重疊式構(gòu)象和交叉式構(gòu)象。而構(gòu)造異構(gòu)只是由分子中原子連接順序和方式不同形成的。見(jiàn)上面。
學(xué)員可把以上各種異構(gòu)的概念理解清楚，自己注意多歸納總結(jié)。www.med126.com
【藥理學(xué)】血漿蛋白結(jié)合率低，易透過(guò)血腦屏障的藥物是（)
A.磺胺醋酰
B.甲氧芐啶
C.磺胺米隆
D.磺胺甲惡唑
E.磺胺多辛
學(xué)員提問(wèn)：請(qǐng)解答？
答案與解析：
1、磺胺醋酰和磺胺米隆是局部用藥，不考慮血漿蛋白結(jié)合率的問(wèn)題；甲氧芐啶、磺胺甲惡唑、磺胺多辛的血漿蛋白結(jié)合率分別為30%-46%、60%-70%、90%-95%，故正確答案為B甲氧芐啶。
【藥理學(xué)】下列哪種藥物與紅霉素合用產(chǎn)生藥理性拮抗作用（)
A.林可霉素
B.克林霉素
C.頭孢氨芐
D.鏈霉素
學(xué)員提問(wèn)：請(qǐng)解答？
答案與解析：
根據(jù)抗菌藥物的作用性質(zhì)，頭孢菌素類(lèi)屬于第一類(lèi)為繁殖期殺菌劑，紅霉素屬于第三類(lèi)為速效抑菌劑，在體外抗菌試驗(yàn)或整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，兩者聯(lián)用有拮抗作用；林可霉素和克林霉素均屬于林可霉素類(lèi)抗菌藥物，其作用機(jī)制與紅霉素作用機(jī)制相似，合用時(shí)藥物相互競(jìng)爭(zhēng)相近靶位，會(huì)出現(xiàn)拮抗作用。此題不夠嚴(yán)謹(jǐn)，如果考試中真遇到此題，單選的話(huà)就選頭孢氨芐，多選的話(huà)就選林可霉素、克林霉素和頭孢氨芐。
