醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2012年度第02期

【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

消化性潰瘍抗HP的二線方案正確的是

A.埃索美拉唑+膠體次碳酸鉍+氨芐西林+四環(huán)素

B.埃索美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+甲硝唑+四環(huán)素

C.泮托拉唑+堿式碳酸鉍+阿奇霉素+甲硝唑

D.雷貝拉唑+克拉霉素+阿奇霉素

E.奧美拉唑+膠體果膠鉍+呋喃唑酮+四環(huán)素

學(xué)員提問(wèn)：

為什么不選A？

答案與解析：

本題正確答案是：BE

A項(xiàng)二線方案是有甲硝唑或呋喃唑酮的，而且四環(huán)素和氨芐西林都屬于抗菌藥，醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理m.payment-defi.com屬于重復(fù)用藥，二線方案一般用四環(huán)素；二線方案：(1)PPI(標(biāo)準(zhǔn)劑量)+鉍劑(標(biāo)準(zhǔn)劑量)+甲硝唑(0.4g，一日3次)+四環(huán)素(0.75～1g)，一日2次，連續(xù)7～14d。(2)PPI(標(biāo)準(zhǔn)劑量)+鉍劑(標(biāo)準(zhǔn)劑量)+呋喃唑酮(0.1g)+四環(huán)素(0.75-1g)，一日2次，連續(xù)7～14d。

【藥物化學(xué)】

哪個(gè)有一個(gè)手性碳，體內(nèi)代謝有立體選擇性

A.西洛他唑

B.硫酸氯吡格雷

C.奧扎格雷

D.華法林鈉

E.鹽酸噻氯匹定

學(xué)員提問(wèn)：

B和E如何解釋？

答案與解析：

本題的正確答案為D。

噻氯匹定是沒(méi)有手性碳的，而氯吡格雷有一個(gè)手性碳原子，但是不符合題意；除D項(xiàng)華法林鈉外，均為抗血小板藥，抗凝藥華法林鈉有一個(gè)手性碳，體內(nèi)代謝有立體選擇性，S-型經(jīng)側(cè)鏈羰基還原為S-羥基華法林，經(jīng)尿液排泄；醫(yī),學(xué).全,在.線m.payment-defi.com而R-型在母核7位上進(jìn)行羥化，進(jìn)入膽汁，隨糞便排出體外。另外E硫酸氯吡格雷也有一個(gè)手性碳，藥用品為S構(gòu)型。

點(diǎn)擊下載醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2012年第02期（word版)

2012年執(zhí)業(yè)藥師報(bào)名指南

2012年執(zhí)業(yè)藥師資格考試題庫(kù)下載

[1] [2] [3] 下一頁(yè)