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2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學知識點:右旋糖酐


右旋糖酐40

俗稱:低分子糖酐;低分子右旋糖酐;通脈液,右旋糖酐40,低分子右旋糖酐-40

類別:血漿及血漿代用品

「適應癥」

臨床用于:

1.各種休克:可用于失血、創(chuàng)傷、燒傷及中毒性休克,還可早期預防因休克引起的彌散性血管內(nèi)凝血。體外循環(huán)時,還可代替部分血液予充心肺機。[醫(yī)學全在線,搜集整,理]

2.血栓性疾病如腦血栓形成、心絞痛和心肌梗塞、血栓閉塞性脈管炎、視網(wǎng)膜動靜脈血栓、皮膚缺血性潰瘍等。

3.肢體再植和血管外科手術,可預防術后血栓形成。

「用量用法」

靜滴:每次250~500ml,成人和兒童每日每千克體重不超過20ml。抗休克時滴注速度為每分鐘20~40ml,在15~30分鐘注入500ml。對冠心病和腦血栓應緩慢靜滴。療程視病情而定,通常每日或隔日1次,7~14次為1療程。

「注意事項」

1.少數(shù)病人用藥可出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、紅色丘疹等皮膚過敏反應,也有引起哮喘發(fā)作。極少發(fā)生過敏性休克,多在首次輸入本品數(shù)滴至數(shù)毫升時,醫(yī),學,全,在,線,提,供m.payment-defi.com立即出現(xiàn)胸悶、面色蒼白,以至血壓下降而發(fā)生休克,及時搶救一般可恢復。故初次滴注時,應嚴密觀察5~10分鐘一發(fā)現(xiàn)癥狀立即停注?

2.偶有發(fā)熱反應。一類為熱原反應,多在用藥1~2次,見寒戰(zhàn)高燒;另一類在多次用藥或長期用藥停藥后,出現(xiàn)周期性高熱或持續(xù)性低熱,少數(shù)尚可見淋巴結腫大、關節(jié)痛。

3.用量過大可致出血,如鼻衄、牙齦出血、皮膚粘膜出血、創(chuàng)面滲血、血尿等。因此,每日用量不應超過1500ml。

4.充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。肝腎疾病者慎用。

5.與雙嘧達莫和維生素B12混合可發(fā)生變化,與卡那霉素、慶大霉素和巴龍霉素合用,可增加其腎毒性。

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