2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo):收斂藥
凡具有收斂固澀作用,可以治療各種滑脫癥候的藥物,稱為收斂藥。又叫收澀藥。
滑脫的病癥,主要有自汗盜汗,久瀉久痢,久咳虛喘,遺精滑精,溲多遺尿,白帶日久,失血崩漏等癥。因為滑脫諸癥,如不及時收招,可引起元氣日衰,或變生他癥。所以,《本草綱目》說:「脫則散而不收,故用酸澀之藥,以斂其耗散!。
本章藥物具有斂汗,止瀉,固精,縮小便,止帶,止血,止嗽等作用。凡屬外感實邪未解或瀉痢、咳嗽初起時不宜早用,以免留邪。
【科屬與藥用部分】本品為山茱萸科植物山茱萸的成熟果肉。
【性味與歸經(jīng)】酸、澀,微溫。入肝、腎經(jīng)。
【功效】補益肝腎,澀精,斂汗。
【臨床應(yīng)用】1.用于肝腎不足,頭暈?zāi)垦#?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113020038_74751.shtml" target="_blank">耳鳴,腰酸等癥。
山茱萸功能補肝益腎,凡肝腎不足所致的眩暈醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com、腰酸等癥,常與熟地、枸杞子、菟絲子、杜仲等配伍同用。
2.用于遺精,遺尿,小便頻數(shù),及虛汗不止等癥。
山茱萸酸澀收斂,能益腎固精。對腎陽不足引起的遺精、尿頻均可應(yīng)用,常配合熟地、菟絲子、沙苑蒺藜、補骨脂等同用;對于虛汗不止,本品又有斂汗作用,可與龍骨、牡蠣等同用。
此外,本品又能固經(jīng)止血,可用治婦女體虛、月經(jīng)過多等癥,可與熟地、當(dāng)歸、白芍等配伍應(yīng)用。
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】1.山萸肉微溫而不熱,是一味平補陰陽的藥品,不論陰虛或陽虛,都可配用。它既能補益肝腎,又能收斂固澀;能補能澀,是它的又一特點。
2.本品經(jīng)炮制后,形如黑棗的皮,故有些地區(qū)稱作“棗皮”。由于它酸澀收斂,如內(nèi)有濕熱、小便不利者不宜應(yīng)用。
【方劑舉例】山茱萸丸《普濟方》:山茱萸、覆盆子、菟絲子、巴戟天、人參、楮實、五味子、萆薢、牛膝、桂、天雄、熟地黃。治腎虛腰膝無力,小便多。
【文獻摘錄】《本經(jīng)》:「主心下邪氣醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com,寒熱溫中,逐寒濕痹,去三蟲。」
《別錄》::「強陰益精,安五藏,通九竅,止小便利!
《湯液本草》:「滑則氣脫,澀劑所以收之,山茱萸止小便利,秘精氣取其味酸澀以收滑也!
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