2014年執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》第18期
【藥理學】
氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效
A．需氧革蘭陰性菌
B．耐甲氧西林金葡菌
C．沙門菌屬
D．厭氧菌和腸球菌
E．革蘭陽性菌
學員提問：
教材上不是說說氨基糖苷類與β-內(nèi)酰胺類抗生素合用，對腸球菌有協(xié)同作用，那么對厭氧菌和腸球菌無效這句話不是有出入嗎？
答案與解析：
本題的正確答案為D。
考查重點是氨基糖苷類抗生素的抗菌譜。氨基糖苷類抗生素對革蘭陽性菌、需氧革蘭陰性菌包括銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌等有效，對厭氧菌和腸球菌無效。注意分析題目問的是：“氨基糖苷類抗生素對哪類細菌無效”。問的是“氨基糖苷類”而非二者合用。
在教材的72頁有如下說明：“但對淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等革蘭陰性球菌作用較差；對鏈球菌作用微弱，對腸球菌和厭氧菌則無效”。與β-內(nèi)酰胺類合用，就是針對治療無效的細菌，從而達到較好的抗菌效果。
【藥物分析】
磺胺嘧啶含量測定的方法
A.亞硝酸鈉滴定法
B.溴量法
C.碘量法
D.差示雙波長紫外分光光度法
E.HPLC
學員提問：
此答案有誤吧，磺胺嘧啶原料藥的測定不是亞硝酸鈉滴定法，制劑才是HPLC。
答案及解析：
本題正確答案是A。
磺胺嘧啶具有芳伯氨基，可用亞硝酸鈉滴定法測定含量�！吨袊幍洹凡捎糜劳５味ǚㄖ甘窘K點。
磺胺嘧啶片的含量測定采用比亞硝酸鈉滴定法更專屬的HPLC法，按外標法用峰面積計算。
【藥物化學】
與奮乃靜的化學結(jié)構(gòu)不相符的是
A．吩噻嗪
B．哌嗪環(huán)
C．哌嗪乙醇
D．丙基哌嗪
E．硫雜蒽環(huán)
學員提問：
硫雜蒽環(huán)是噻噸類嗎？
答案與解析：
本題的正確答案為E。
您理解的是正確的。
將碳原子取代吩噻嗪環(huán)上10位氮原子則形成噻噸類(Thioxanthenes)，又稱硫雜蒽類。
【藥學綜合知識與技能】
治療老年人細菌性嚴重感染首選的抗菌藥物是
A．靜脈滴注大劑量青霉素
B．氟喹諾酮類
C．氨基糖苷類
D．多粘菌素
E．萬古霉素
學員提問：
不是說青霉素類用于老人、兒童最安全嗎?
答案與解析：
本題的正確答案為B。
您要區(qū)分一下“首選”和“可治療”
臨床上很多藥物是可以治療某些疾病，但是并不是說可治療就一定是首選，首選藥物。
青霉素對于老年人和兒童是比較安全，這只能證明這類人群可以使用青霉素，但不一定青霉素就是這類人群的首選藥，是需要看情況的。
老年人細菌性嚴重感染首選氟喹諾酮類藥物。
【藥事管理與法規(guī)】
消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的解決途徑
A.根據(jù)與消費者達成的仲裁協(xié)議提請仲裁機構(gòu)仲裁
B.與消費者協(xié)商和解
C.向有關(guān)行政部門申訴
D.請求消費者協(xié)會調(diào)解
E.向人民法院提起訴訟
學員提問：
解析與答案不符？
答案與解析：
本題正確答案是：CDE。
是相符的。
消費者和經(jīng)營者發(fā)生消費者權(quán)益爭議的，可以通過下列途徑解決：
(一)與經(jīng)營者協(xié)商和解；
(二)請求消費者協(xié)會調(diào)解；
(三)向有關(guān)行政部門申訴；
(四)根據(jù)與經(jīng)營者達成的仲裁協(xié)議提請仲裁機構(gòu)仲裁；
(五)向人民法院提起訴訟。
A.根據(jù)與消費者達成的仲裁協(xié)議提請仲裁機構(gòu)仲裁
B.與消費者協(xié)商和解
所以AB不對。
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