【臨床應(yīng)用】
1.過敏性休克：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物。
2.心臟停搏：用于各種原因引起的心臟停搏，但同時(shí)必須進(jìn)行有效的心臟按壓、人工呼吸并糾正酸中毒。
3.支氣管哮喘：適用于支氣管哮喘急性發(fā)作的治療。
4.與局麻藥配伍：在局麻藥注射液中加入少量腎上腺素，可使注射局部血管收縮：減少局麻藥的吸收，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，減少毒副反應(yīng)。
【不良反應(yīng)和禁忌證】醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com
有心悸、頭痛、激動(dòng)不安等，劑量過大或給藥過快可引起心律失常和血壓劇增導(dǎo)致腦出血，故應(yīng)嚴(yán)格控制劑量。
禁用于器質(zhì)性心臟病、高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥、甲狀腺功能亢進(jìn)及糖尿病人。
三、β受體激動(dòng)劑
【藥理作用】——非選擇性β受體激動(dòng)劑。對(duì)α受體幾乎無(wú)作用。
1.興奮心臟 —— “三正”。
激動(dòng)β1受體，表現(xiàn)正性肌力、正性頻率、正性傳導(dǎo)作用，興奮心臟作用比腎上腺素強(qiáng)，但對(duì)正常起搏點(diǎn)作用較強(qiáng)，而較少引起心律失常。
2.擴(kuò)張血管
通過激動(dòng)β2受體，主要擴(kuò)張骨骼肌血管和冠狀血管，對(duì)腎血管和腸系膜血管擴(kuò)張作用較弱。
3.影響血壓
�、傩┝浚菏故湛s壓上升，舒張壓下降，脈壓差增大。
�、诖髣┝浚菏湛s壓與舒張壓均降低。主要是靜脈強(qiáng)烈擴(kuò)張，回心血量減少，心輸出量減少，導(dǎo)致血壓下降。
4.擴(kuò)張支氣管醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站m.payment-defi.com
解除支氣管痙攣?zhàn)饔帽饶I上腺素強(qiáng)，也能抑制組胺和炎癥介質(zhì)釋放，但不能收縮支氣管黏膜血管。
5.其他：促進(jìn)糖原和脂肪分解，使血糖和血中游離脂肪酸升高，組織耗氧量增加，治療量不易透過血腦屏障，對(duì)中樞基本無(wú)影響。
【臨床應(yīng)用】
1.支氣管哮喘：用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作。
2.房室傳導(dǎo)阻滯：能加速房室傳導(dǎo)，一般采用舌下或靜滴給藥。
3.心臟驟停：適用于心室自身節(jié)律緩慢，高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟停，以及各種原因引起的心臟驟停。
4.休克：在補(bǔ)足血容量情況下，用于抗中毒性休克，但已少用。
【不良反應(yīng)】
以心悸、頭暈、皮膚潮紅等常見。支氣管哮喘病人如用量過大，可能產(chǎn)生心肌缺血、心肌梗死及心律失常，嚴(yán)重者可引起室性心動(dòng)過速及室顫。
多巴胺(DA)——α、β1+DA受體。
【藥理作用特點(diǎn)】激動(dòng)α、β1受體及外周DA受體。
1.興奮心臟：激動(dòng)心臟β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加。對(duì)心率影響不明顯，較少引起心悸和心律失常。
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