疼痛相關(guān)考點(diǎn)
（一)藥物治療
（1)非處方藥
1.解熱鎮(zhèn)痛藥
①對(duì)乙酰氨基酚——首選
②布洛芬——具有消炎、鎮(zhèn)痛作用（胃腸道刺激小，耐受性最好)
③雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑——用于緩解肌肉、軟組織和關(guān)節(jié)的輕至中度疼痛
2.對(duì)緊張性頭痛，長(zhǎng)期精神比較緊張者、神經(jīng)痛、推薦合并應(yīng)用谷維素、維生素B1
3.平滑肌痙攣引起的腹痛——?dú)滗逅嵘?a class="channel_keylink" href="/mingzu/2009/20090512113655_152323.shtml" target="_blank">莨菪堿、顛茄浸膏片
4.對(duì)伴有精神緊張者可口服谷維素（與第2點(diǎn)稍有重復(fù))
（2)處方藥
1.非甾體類(lèi)抗炎藥——雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布
用于緩解各種軟組織急性發(fā)作期風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛等。
2.緊張性頭痛：
①伴隨情緒障礙者可適當(dāng)給予抗抑郁藥
②長(zhǎng)期精神較緊張者，推薦應(yīng)用地西泮（安定)片
③對(duì)發(fā)作性緊張性頭痛，可選阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、羅通定、雙氯芬酸、麥角胺咖啡因及5-羥色胺1B/1D激動(dòng)劑如佐未曲坦等
④慢性緊張性頭痛有較長(zhǎng)的頭痛史，常是心理疾病如抑郁、焦慮的表現(xiàn)之一，可適當(dāng)選用抗抑郁藥
⑤伴有反復(fù)性偏頭痛推薦應(yīng)用抗偏頭痛藥，如麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶
⑥三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平，如無(wú)效可繼服苯妥英鈉或氯硝西泮等藥物
3.氨基葡萄糖：緩解骨關(guān)節(jié)的疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能
4.解痙藥——阿托品 醫(yī)學(xué).全.在.線m.payment-defi.com
（二)用藥與健康提示（歸納記憶)
①須先找出病因，初感疼痛，決不要輕易用藥；
②解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過(guò)5d；
③藥物治療以口服給藥為主，盡量避免有創(chuàng)給藥方式；
④解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥對(duì)慢性鈍痛效果好，對(duì)創(chuàng)傷性劇痛和痙攣性絞痛效果差；
⑤有胃腸道刺激性，餐后服；
⑥應(yīng)用解痙藥后可引起口干、皮膚潮紅等不良反應(yīng)；
⑦雙氯芬酸鈉緩釋片須整片吞服，用液體送下，不可分割或咀嚼，宜于與食物同服；
⑧硫酸氨基葡萄糖膠囊宜在飯時(shí)或飯后服用，同時(shí)服用非甾體抗炎藥需降低服用劑量。
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