2017年執(zhí)業(yè)中藥師資格考試答疑周刊第39期

2017年執(zhí)業(yè)中藥師考試答疑周刊第39期

問題索引：

1.【問題】老師，虛喘者為什么忌麻黃？濕盛中滿者為什么忌甘草？

2.【問題】老師，脾虛夾織導(dǎo)致的食積，應(yīng)該是先消食積，然后再健脾，能選消乳丸來治療嗎？

3.【問題】老師，為什么瀉南補北法根據(jù)相克規(guī)律確定的治法呢？

具體解答：

1.【問題】老師，虛喘者為什么忌麻黃？濕盛中滿者為什么忌甘草？

（1)虛喘者忌用麻黃是因為麻黃是用于實證的咳喘，并不是虛證。而且一般對于實證都是采用祛邪的方法來治療的，麻黃的治療即為先祛邪為主。而對于虛性體質(zhì)的病人不宜采用祛邪的治法來治療，否則會進一步損傷患者的病情，加重虛證癥狀，所以是忌用的。

（2)濕盛中滿者忌用甘草是因為甘草味甘，對于甘味的功效是補益和中、緩急、止痛，但是其不良反應(yīng)是導(dǎo)致甘壅滯氣，甘壅滯氣的結(jié)果就是導(dǎo)致氣滯脹滿，濕盛中滿的患者就是濕邪內(nèi)阻，導(dǎo)致胃脘氣機不暢，這樣一來會更加加重氣滯脹滿的癥狀醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.payment-defi.com。所以是忌用甘草的。

2.【問題】老師，脾虛夾積導(dǎo)致的食積，應(yīng)該是先消食積，然后再健脾，能選消乳丸來治療嗎？

脾虛夾積導(dǎo)致的食積應(yīng)先扶正再祛邪，所以應(yīng)該先健脾胃，再消食積，故可以選用的方劑是健脾丸，而不是消乳丸。

3.【問題】老師，為什么瀉南補北法根據(jù)相克規(guī)律確定的治法呢？

（多項選擇題)依據(jù)五行相克規(guī)律確立的治法有

A.培土制水法

B.滋水涵木法

C.瀉南補北法

D.佐金平木法

E.抑木扶土法

【答案】ACDE

【解析】根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法有培土制水法、佐金平木法、抑木扶土法、瀉南補北法。

五行相克順序為：木土水火金。

對應(yīng)的五臟為：肝心脾肺腎。

對應(yīng)的五向為：東南中西北。

所以心在體內(nèi)為“南”，腎在體內(nèi)為“北”。

瀉南補北法，指的是瀉心火，補腎水。

其中水克火，所以腎和心之間是相克關(guān)系。

所以瀉南補北法指的是心和腎兩臟之間的治法，根據(jù)的是五行相克順序來確定的治法。

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