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2017年執(zhí)業(yè)中藥師資格考試答疑周刊第26期

2017年執(zhí)業(yè)中藥師考試答疑周刊第26期

問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是什么。


2.【問(wèn)題】“同病異治”和“異病同治”的理解。


3.【問(wèn)題】關(guān)于“癥”“證”“病”的理解。

具體解答:

1.【問(wèn)題】中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)。

(1)中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治

(2)整體觀念的內(nèi)容是:人體是一個(gè)有機(jī)整體;人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性;人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。人體以五臟為中心;五臟的主宰是心。

(3)辨證論治的“證”“癥”“病”:

癥:患者自身的異常感覺(jué);病:醫(yī)生給疾病的一個(gè)定性;證:一般涉及八綱、五臟六腑、氣血津液等內(nèi)容。

比如:感冒是病,醫(yī)生說(shuō)你得了感冒;風(fēng)寒犯肺涉及寒、肺,故為證;津虧涉及津液,故也為證;鼻癢噴嚏,或者惡寒發(fā)熱等為癥狀的癥。

還有兩個(gè)特殊的為:眩暈咳嗽,比較有爭(zhēng)議,也可以是病,也可以是癥。

(4)同病異治是指:同一種疾病,因?yàn)樘幱诓煌陌l(fā)展階段,表現(xiàn)的證不同,故治法也不同。比如:同為感冒的這一種疾病,分為:風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒,因此需要分別選用疏散風(fēng)寒和疏散風(fēng)熱的治法進(jìn)行治療。

異病同治是指:疾病不相同,但是卻出現(xiàn)了相同的病機(jī),故采用的治法是一樣的醫(yī)學(xué)全.在.線.提供. m.payment-defi.com。比如:胃下垂和子宮下垂的疾病不同,但是病機(jī)均為氣陷證,所以采用的方劑治療是一樣的,均可采用補(bǔ)中益氣丸。

2.“同病異治”和“異病同治”的理解。

不同的疾病,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),其治法應(yīng)采用

A. 辨病論治

B. 辨證論治

C. 同病異治

D. 異病同治

E. 通因通用

【正確答案】 D

【答案解析】 “異病同治”是指不同的疾病,在其發(fā)展過(guò)程中,由于出現(xiàn)了相同的病機(jī),因而也可以采用同一種方法來(lái)治療。以感冒為例,由于發(fā)病的季節(jié)不同,可以分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒,針對(duì)的治法分別是疏散風(fēng)寒和疏散風(fēng)熱。故本題答案選D。

3.【問(wèn)題】關(guān)于“癥”“證”“病”的理解。

屬于“癥”的是

A. 津虧

B. 風(fēng)疹

C. 惡寒

D. 痹證

E. 結(jié)石

【答案】 C

【解析】 癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥狀。疾病,是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種反應(yīng),具有特定的癥狀和體征,答案中其它選項(xiàng),都屬于中醫(yī)證的范疇。簡(jiǎn)答的記憶技巧是:“癥、證、病”的區(qū)別:

(1)比較三者范圍的大小

①。和暾娜^(guò)程;②癥:某一階段;③證:個(gè)別現(xiàn)象。

(2)一般規(guī)律

①。夯颊邔(duì)疾病最后的性質(zhì)定位;

②證:一般涉及八綱(陰陽(yáng),表里,寒熱,虛實(shí))、五臟六腑、六yin、氣血津液等;

③癥:患者自身感受到的異常感覺(jué)。

(3)各自舉例

①。焊忻啊⑹撤e、熱淋、虛勞、鼻淵;

②證:風(fēng)寒犯肺、濕熱、肝郁、瘀血、暑濕、津虧;

③癥:鼻癢噴嚏、惡寒發(fā)熱、噯氣;

(4)特殊情況

咳嗽、眩暈、頭痛等屬于特殊情況,既屬于疾病的“病”,又屬于癥狀的“癥”。

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