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好醫(yī)生外科習(xí)題a

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線(xiàn) 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


56.★引起失血性休克的急性失血量,最低為全血量的
 

  A.20%
 B.25%
 C.30%
 D.35%
 E.40%


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:出血性休克多見(jiàn)于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底靜脈曲張破裂,胃十二指腸潰瘍大出血等,其發(fā)生與失血量和出血速度有關(guān);成人一般急性失血超過(guò)全身血容量的20%(>800ml),即可出現(xiàn)休克。 
 
57.★★★女,32歲,主訴右乳脹痛,與月經(jīng)周期有關(guān),檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊,邊界不清,可推動(dòng),診斷首先考慮
 

  A.乳腺癌
 B.乳房纖維腺瘤
 C.乳房囊性增生病
 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
 E.乳房肉瘤


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:幾種常見(jiàn)的乳房腫塊的鑒別:(1)纖維腺瘤20~25歲多見(jiàn),病程緩慢,無(wú)疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,活動(dòng)度良好,無(wú)轉(zhuǎn)移,無(wú)膿腫。(2)乳房囊性增生20~40歲多見(jiàn),病程緩慢,周期性疼痛,多數(shù)成串,邊界不清,活動(dòng)度良好,無(wú)轉(zhuǎn)移,無(wú)膿腫。(3)乳管內(nèi)乳頭狀瘤40~50歲多見(jiàn),病程緩慢,無(wú)疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,活動(dòng)度良好,無(wú)轉(zhuǎn)移,無(wú)膿腫。(4)乳癌40~60歲多見(jiàn),病程快,無(wú)疼痛,單發(fā)腫塊,邊界不清,活動(dòng)度不良,局部淋巴結(jié)腫大,無(wú)膿腫。(5)肉瘤40~500歲多見(jiàn),病程快,無(wú)疼痛,單發(fā)腫塊,邊界清,活動(dòng)度良好 
 
58.★進(jìn)行性血胸特點(diǎn)不包括
 

  A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
 B.胸腔內(nèi)壓進(jìn)行性增高
 C.靜脈壓升高,心搏微弱、動(dòng)脈壓降低
 D.呼吸時(shí)的縱隔撲動(dòng)
 E.胸腔引流血量>200ml/h,連續(xù)3h


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本題正確答案:B
題解:進(jìn)行性血胸有如下臨床表現(xiàn):①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后,血壓不回升,或暫時(shí)升高很快又降低。 ③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固,胸膜腔穿刺雖無(wú)所發(fā)現(xiàn),但Ⅹ線(xiàn)檢查顯示胸膜腔陰影越來(lái)越大。⑤胸膜腔閉式引流血量,持續(xù)3小時(shí)超過(guò)200ml/h。 
 
59.★肌力測(cè)定的分級(jí)描述中,錯(cuò)誤的是
 

  A.1級(jí):肌完全不能收縮,為完全癱瘓
 B.2級(jí):肌收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力
 C.3級(jí):肌僅有抗重力,無(wú)抗阻力收縮
 D.4級(jí):肌有抗重力和抗阻力收縮
 E.5級(jí):肌有對(duì)抗強(qiáng)阻力收縮


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:腦、脊髓和周?chē)窠?jīng)疾病,常需測(cè)定肌肉的癱瘓程度與治療中肌力的恢復(fù)情況,肌力分六級(jí)。0級(jí):肌肉完全不收縮,為完全癱瘓;1級(jí):肌肉稍有收縮,不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng);2級(jí):肌肉收縮可使關(guān)節(jié)活動(dòng),但不能對(duì)抗重力;3級(jí):肌肉僅有抗重力、無(wú)抗阻力的收縮;4級(jí):有抗重力和抗阻力的收縮;5級(jí):有對(duì)抗強(qiáng)阻力的收縮,為正常肌力。 
 
60.★上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點(diǎn)是
 

  A.活動(dòng)后血尿
 B.初始血尿
 C.終末血尿
 D.無(wú)痛性血尿
 E.全程血尿


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:腎、輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石大小、活動(dòng)程度、有無(wú)梗阻感染有關(guān)。血尿常在活動(dòng)、絞痛后出現(xiàn),一般為鏡下血尿。 
 

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