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好醫(yī)生外科習(xí)題a

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-7-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

91.★★★高滲性缺水的早期主要癥狀是
 

  A.幻覺
 B.譫妄
 C.惡心
 D.口渴
 E.心悸


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:高滲性脫水細(xì)胞內(nèi)液脫水重于細(xì)胞外液,患者可出現(xiàn)口渴、尿少、尿比重高、皮膚粘膜改變以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 
 
92.★★★手術(shù)病人一般在術(shù)前6~12小時開始禁食是因?yàn)?BR> 

  A.利于病人休息
 B.減少胃腸道手術(shù)的污染
 C.避免術(shù)后腹脹
 D.防止麻醉或術(shù)中發(fā)生嘔吐
 E.有利胃腸道手術(shù)時的顯露


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:全麻或硬膜外麻醉患者,術(shù)前12小時開始禁食,術(shù)前4小時禁飲,防止麻醉時嘔吐和手術(shù)后腹脹。 
 
93.★★★關(guān)于結(jié)腸和直腸術(shù)前準(zhǔn)備,敘述錯誤的是
 

  A.手術(shù)前5~7日進(jìn)低渣飲食
 B.術(shù)前2日進(jìn)全流食
 C.術(shù)前3天用抗生素
 D.術(shù)前1天服用瀉藥、灌腸
 E.術(shù)晨灌腸


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:結(jié)腸和直腸手術(shù)前5~7日進(jìn)低渣飲食,術(shù)前2日進(jìn)全流食,并服用緩瀉劑和腸道殺菌劑,可選用鏈霉素、新霉素、甲硝唑,以減少腸道內(nèi)細(xì)菌。手術(shù)前晚結(jié)腸清洗灌腸,手術(shù)日晨再結(jié)腸灌洗一次。 
 
94.★膽固醇結(jié)石好發(fā)生于
 

  A.總膽管
 B.左肝管
 C.右肝管
 D.膽囊內(nèi)
 E.以上都不是


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:識記。 
 
95.★關(guān)于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是
 

  A.常見于10歲以下兒童
 B.多發(fā)生在長骨的干骺端
 C.最常見的致病菌為鏈球菌
 D.早期確診主要依靠局部分層穿刺
 E.X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:急性骨髓炎常見于10歲以下兒童;好發(fā)生在長骨的干骺端;最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌;早期確診主要依靠局部分層穿刺;X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)。 
 
96.★食管癌較多發(fā)生在
 

  A.胸中段食管
 B.胸上段食管
 C.胸下段食管
 D.食管賁門部
 E.頸部食管


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:識記。 
 
97.★★★實(shí)施清創(chuàng)術(shù)的最佳時機(jī)應(yīng)該是
 

  A.傷后2小時內(nèi)進(jìn)行
 B.傷后4小時內(nèi)進(jìn)行
 C.傷后8小時內(nèi)進(jìn)行
 D.傷后12小時內(nèi)進(jìn)行
 E.傷后24小時內(nèi)進(jìn)行


您所選的答案:
本題正確答案:C
題解:清創(chuàng)一般盡可能在傷后6~8小時內(nèi)施行。但傷口的情況不只是取決于處理時間,還與細(xì)菌的致病力、局部血液供應(yīng)及傷后早期處理是否得當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。如頭皮創(chuàng)傷,即使傷后72小時,清創(chuàng)效果仍多滿意。 
 
98.★★★休克治療的主要目的是
 

  A.升高血壓
 B.恢復(fù)血容量
 C.糾正酸中毒
 D.恢復(fù)心排出量
 E.恢復(fù)組織的血流灌注


您所選的答案:
本題正確答案:E
題解:恢復(fù)組織血流灌注是抗休克的基本措施,要盡快恢復(fù)循環(huán)血量,通過及時的血容量補(bǔ)充,發(fā)生時間不長的休克,特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正;不需要其他藥物,不僅要補(bǔ)充已經(jīng)喪失的血容量(全血,血漿和水電解質(zhì)喪失量)還要補(bǔ)充擴(kuò)大的毛細(xì)血管床。 
 
99.★★★輸血傳播疾病,最常見的疾病是
 

  A.瘧疾
 B.梅毒
 C.回歸熱
 D.乙型肝炎
 E.艾滋病


您所選的答案:
本題正確答案:D
題解:與輸血相關(guān)傳染病有:①病毒,如HIV,肝炎病毒等;②細(xì)菌;③原蟲;④螺旋體。 
 
100.★夏柯三聯(lián)征包括
 

  A.疼痛、發(fā)熱、黃疸
 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸
 C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
 D.疼痛、貧血、黃疸
 E.發(fā)熱、黃疸、休克


您所選的答案:
本題正確答案:A
題解:膽總管結(jié)石:結(jié)石原發(fā)于膽總管,少數(shù)可來自肝內(nèi)膽管或膽囊。當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管、并發(fā)感染時,引起急性膽管炎,臨床表現(xiàn)為:(1)夏柯(Charcot)三聯(lián)征 ①右上腹絞痛:劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛,可反射至右肩背;②寒戰(zhàn)高熱:并發(fā)膽管炎后,感染向上擴(kuò)散,細(xì)菌和毒素經(jīng)肝狄氏間隙進(jìn)入血流引起中毒反應(yīng);③黃疸:因結(jié)石梗阻、膽道壓力增高,膽汁自毛細(xì)膽管流入肝血竇而引起黃疸,一般在發(fā)病后12~48小時出現(xiàn)。深度黃疸者,大便呈陶土色。 

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