《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo)：對“心力衰竭”考試歷年考點(diǎn)點(diǎn)津
1、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中， 最為常見的是感染；
2、高血壓引起左室壓力負(fù)荷過重；
3、肺動(dòng)脈高壓右室壓力負(fù)荷過重；
4、貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使左、右室容量負(fù)荷加重；
5、判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是心排血量增加甚至接近正常；
6、左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難；
7、左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于肺淤血、肺水腫所致；
8、左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而改變；
9、右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是頸靜脈充盈和怒張；
10、重度二尖瓣狹窄竇性心律急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物；
11、血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是降低心臟前、后負(fù)荷；
12、長時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是氰化物中毒；
13、診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫樣痰；
14、左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難；
15、心力衰竭時(shí)減輕減輕心臟負(fù)荷的治療措施有：根據(jù)病情適當(dāng)安排生活，勞動(dòng)和休息；控制鈉鹽攝入；合理應(yīng)用利尿劑；合理應(yīng)用血管擴(kuò)張劑；
16、老年人伴有心力衰竭的治療洋地黃類藥物的劑量應(yīng)減少；
17、急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時(shí)立即給予嗎啡皮下注射；
18、治療洋地黃中毒所致的室性心動(dòng)過速，宜首選利多卡因；
19、治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，最有效的是苯妥英鈉和鉀鹽；
20、心力衰竭并發(fā)心房撲動(dòng)時(shí)首選快速洋地黃制劑；
21、診斷右心衰竭時(shí)，最可靠的體征是肝頸靜脈回流征陽性
22、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜選用 阿托品
