◆臨床表現(xiàn)
1.發(fā)熱期： 多為突起高熱，體溫越高，熱程越長，病情越重。全身中毒癥狀表現(xiàn)為“三痛”，即為頭痛、腰痛和眼眶痛。
2.低血壓休克期：多數(shù)患者出現(xiàn)在發(fā)熱末期或熱退同時出現(xiàn)血壓下降。此期容易發(fā)生DIC、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征和急性腎功能衰竭。
3.少尿期：常繼低血壓休克期出現(xiàn)。主要表現(xiàn)尿毒癥，水電解質(zhì)紊亂，嚴重者發(fā)生高血容量綜合征和肺水腫。
4.多尿期：此期新生的腎小管吸收功能尚不完善，尿素氮等物質(zhì)引起的滲透性利尿，使尿量增多。此期若水電解質(zhì)補充不足或繼發(fā)感染，可以發(fā)生繼發(fā)性休克。
5.恢復(fù)期：經(jīng)過多尿期后，尿量逐步恢復(fù)為2000ml以下。少數(shù)患者可遺留高血壓、垂體功能減退、心肌勞損等。
◆實驗室檢查
1.血象：不同病期中變化不同，對診斷、預(yù)后判定均重要。
�。�1）白細胞：早期白細胞總數(shù)正常或偏低，3～4日后即明顯增高，多在（15～30）×109/L 中性粒細胞明顯左移，并可出現(xiàn)幼稚細胞，重型、危重型可出現(xiàn)晚幼粒，中幼粒，甚至早幼粒細胞，呈現(xiàn)類白血病反應(yīng)。異型淋巴細胞在1～2病日即可出現(xiàn)，且逐日增多，一般為10～
20%；部分達30%以上，對診斷有參考價值。
（2）紅細胞和血紅蛋白：發(fā)熱期開始上升，低血壓期逐漸增高，休克期明顯上升，至少尿期下降，其動態(tài)變化可作為判斷血液濃縮與血液稀釋的重要指標(biāo)。
醫(yī)學(xué)全.在線m.payment-defi.com �。�3）血小板：全病程均有不同程度降低，2病日即降低，低血壓及少尿期最低，并有異型、巨核血小板出現(xiàn)，多尿后期始恢復(fù)。血小板顯著減少是本病一項特征性表現(xiàn)。迅速下降的原因，除病毒直接損害外，提示有DIC存在。
2.尿常規(guī)
顯著的尿蛋白是本病的重要特點，也是腎損害的最早表現(xiàn)。其主要特征為：出現(xiàn)早、進展快、時間長。多在2～3病日尿中即開始出現(xiàn)蛋白，并發(fā)展迅速，可在1天內(nèi)由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期達高峰，以后逐漸下降，尿中還可有紅細胞、管型或膜狀物（是凝血塊、蛋白質(zhì)與壞死脫落上皮細胞的混合凝聚物），故必須強調(diào)多次查尿、有助于診斷。
3.免疫功能檢查：普遍有免疫功能異常。
