食管、胃、十二指腸疾病
1．食管下括約肌、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃之間的銳角等結(jié)構(gòu)構(gòu)成食管抗反流屏障，其結(jié)構(gòu)功能異�？蓪�(dǎo)致胃食管反流。以食管下括約肌的功能狀態(tài)最主要。
2．胃食管反流病的主要癥狀為胸骨后燒灼感、反酸和胸痛。
3．內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法。有反流癥狀，內(nèi)鏡檢查有反流性食管炎可確診胃食管反流病，但無反流性食管炎不能排除。對有典型癥狀而內(nèi)鏡檢查陰性者，可用質(zhì)子泵抑制劑做試驗性治療，如療效明顯，一般可考慮診斷。醫(yī).學(xué) 全在.線提供m.payment-defi.com
4．藥物適用于輕、中癥胃食管反流病患者。手術(shù)適用于癥狀重、有嚴(yán)重食管炎的患者。
5．急性胃炎的常見病因為感染、藥物、乙醇、應(yīng)激等，如幽門螺桿菌感染可引起急性胃炎。
6．急診胃鏡在出血后24～48小時內(nèi)進行，腐蝕性胃炎急性期，禁忌行胃鏡檢查。
7．HP感染為慢性胃炎的最主要的病因。掌握HP的致病機制。
8．CSG腺體基本持完整狀態(tài)。CAG腺體破壞、減少甚至消失。中度以上不典型增生被認為是癌前病變。
9．A型胃炎、B型胃炎的臨床區(qū)別，A型胃炎可出現(xiàn)明顯的厭食和體重減輕，可伴有貧血。
10．臨床常用快速尿素酶試驗、血清HP抗體測定等方法檢測HP。
11．胃鏡下淺表性胃炎以紅為主。胃鏡下萎縮性胃竇炎以白為主。慢性胃炎的確診主要靠胃鏡檢查和胃黏膜活檢。臨床上病因復(fù)雜診斷治療時應(yīng)綜合分析、綜合治療。
12．可應(yīng)用三聯(lián)療法清除HP。
13．消化性潰瘍指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。潰瘍是指缺損超過黏膜肌層者。黏膜缺損因與胃酸／胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。
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