2014年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:咽白喉的臨床表現
白喉的臨床表現是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中需要掌握的內容,醫(yī)學全在線整理如下:
1. 普通型:起病較緩。有咽部疼痛或不適感,咽中度紅腫,扁桃體上有片狀假膜,呈灰色,周緣充血,假膜不易剝脫,用力擦去周圍有滲血。常有頜下淋巴結腫大、壓痛。全身癥狀有輕度發(fā)熱、乏力、食欲減退。嬰幼兒表現為不活潑、哭鬧和流涎。
2. 輕型:咽部輕痛及紅腫。假膜局限于扁桃體,其一側或兩側有點狀或小片狀假膜。全身癥狀有低熱、乏力。
3. 重型:普通型未及時治療,假膜迅速擴大,由扁桃體擴展至懸雍垂、軟腭、咽后壁、鼻咽部和喉部。假膜厚,邊界清楚,呈灰黃色或黑色醫(yī)學全在線m.payment-defi.com,周圍粘膜紅腫明顯。扁桃體明顯腫大。頸淋巴結腫大、壓痛,周圍組織可有水腫。全身癥狀嚴重,有高熱、面色蒼白、高度乏力等。常并發(fā)心肌炎和周圍神經麻痹。
4. 極重型:起病急,假膜范圍廣泛,多因出血而呈黑色。扁桃體和咽部高度腫脹,阻塞咽門,影響呼吸,或因有壞死形成潰瘍,有腐臭氣息。頸淋巴結腫大,軟組織水腫明顯,形如“牛頸”。全身中毒癥狀極重,有高熱、面色蒼白、呼吸困。
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