中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能輔導：落枕推拿
落枕是指急性單純性頸項強痛，活動受限的一種病證，系頸部傷筋。輕者4～5日自愈，重者可延至數(shù)周不愈;如果頻繁發(fā)作，常常是頸椎病的反映。
西醫(yī)學認為本病是各種原因導致頸部肌肉痙攣所致。
【辨證】
主癥：頸項強痛，活動受限，頭向患側傾斜，項背牽拉痛，甚則向同側肩部和上臀放射，頸項部壓痛明顯。本病屬手三陽和足少陽經(jīng)筋證;兼見惡風畏寒者，為風寒襲絡;頸部扭傷者，為氣血瘀滯。
【治療】
1.基本治療
治法：舒筋通絡，活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經(jīng)穴為主。 醫(yī)學全.在線網(wǎng).站.提供主穴：外勞宮阿是穴肩井后溪懸鐘
配穴：風寒襲絡者，加風池、合谷;氣血瘀滯者，加內關及局部阿是穴;肩痛者，加肩髎、外關;背痛者，加天宗。
操作：毫針瀉法。先刺遠端穴落枕、后溪、懸鐘，持續(xù)捻轉，囑患者慢慢活動頸項，一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴，可加艾灸或點刺出血。醫(yī)學全在.線m.payment-defi.com
方義：外勞宮是治療本病的經(jīng)驗穴。手太陽、足少陽循行于頸項側部，后溪、懸鐘分屬兩經(jīng)腧穴，與局部阿是穴合用，遠近相配，可疏調頸項部經(jīng)絡氣血，舒筋通絡止痛。
2.其他治療
(1)拔罐法在患側項背部行閃罐法，應順著肌肉走行進行拔罐。
(2)耳針法選頸、頸椎、神門。毫針中等刺激，持續(xù)運針時囑患者徐徐活動頸項部。
1.嚴重通氣不足如慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭、哮喘持續(xù)狀態(tài)，各種原因引起的中樞性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹等。醫(yī)學全在.線m.payment-defi.com
2.嚴重換氣功能障礙急性呼窘迫綜合征、嚴重的肺部感染或內科治療無效的急性肺水腫。
3.呼吸功能下降胸部和心臟外科手術后嚴重胸部創(chuàng)傷等。
4.心肺復蘇。
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