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2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典實(shí)踐技能操作輔導(dǎo):高低鉀血癥

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/6/3 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2014執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典實(shí)踐技能操作:高低鉀血癥

以下是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中關(guān)于高鉀血癥的經(jīng)典實(shí)踐操作:
體表標(biāo)志:
包括肋弓下緣、腹上角、髂前上棘、腹直肌外緣、腹中線、腹股溝韌帶和脊肋角等。
腹部分區(qū):包括四區(qū)法、九區(qū)法和七區(qū)法。
1)九分區(qū)法:由兩條水平線和兩條垂直線將腹部分為井字形九區(qū),上水平線為兩側(cè)肋弓下緣連線,下水平線為兩側(cè)髂前上棘連線,兩條垂直線通過左右髂前上棘至腹中線連線的中點(diǎn)。四線相交將腹部分為左右上腹部(季肋部)、左右側(cè)腹部(腰部)、左右下腹部(髂窩部)及上腹部、中腹部和下腹部9個(gè)區(qū)域。
2)四分區(qū)法:通過其畫一水平線與垂直線,兩線相交,將腹部分為四區(qū),即右上腹、右下腹、左上腹和左下腹。醫(yī).學(xué).全.在.線m.payment-defi.com
3)七分區(qū)法:根據(jù)九分區(qū)法的兩條水平線將腹部分為上中下區(qū),上下腹部再由腹正中線分為左、右上腹部和左、右下腹部。醫(yī)學(xué) 全在.線提供中腹部則按照九分區(qū)法的兩條垂直線分為左右中腹部和中腹部
以上就是關(guān)于高鉀血癥的經(jīng)典實(shí)踐技能操作,包括四區(qū)法、九區(qū)法和七區(qū)法,考生在備考過程中,可以參考以上方法進(jìn)行操作,更重要的是找到適合自己的方法。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試中低鉀血癥的實(shí)踐技能,供大家參考:
血清鉀低于3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥,低鉀血癥發(fā)生的原因和機(jī)制:
(1)分布異常:①細(xì)胞外鉀內(nèi)移。如應(yīng)用大量胰島素、低鉀性周期性麻痹、堿中毒等;②細(xì)胞外液稀釋,如心功能不全、腎性水腫或大量輸入無鉀鹽液體時(shí),導(dǎo)致血鉀減低。醫(yī).學(xué).全.在.線m.payment-defi.com
(2)丟失過多:①頻繁嘔吐、長期腹瀉、胃腸引流等;②腎衰竭多尿期、腎小管性酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、醛固酮增多癥等使鉀丟失過多;③長期應(yīng)用速尿、利尿酸和噻嗪類利尿劑等排鉀利尿劑。
(3)攝入不足:①長期低鉀飲食、禁食和厭食等;②饑餓、營養(yǎng)不良、吸收障礙等。
(4)假性低鉀:血標(biāo)本未能在1h內(nèi)處理,WBC>100×10

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