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2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師教材-宮內(nèi)節(jié)育器避孕的原理是什么

宮內(nèi)節(jié)育器避孕的原理是什么


宮內(nèi)節(jié)育器的避孕作用主要是局部作用。由于它的存在,干擾了子宮內(nèi)膜表面的生理環(huán)境和狀態(tài),阻礙胚泡在宮內(nèi)著床、發(fā)育,以達(dá)到避孕目的。其主要機(jī)理如下。

1.節(jié)育器在子宮腔內(nèi),可引起局部組織非感染性炎性反應(yīng),大量白細(xì)胞滲出,使子宮液的組成發(fā)生變化,如蛋白質(zhì)、酶、非蛋白氮等含量增加,不利于胚泡的著床。

2.節(jié)育器引起的局部炎性改變,可使宮內(nèi)膜纖維溶解酶原活性增高,可促進(jìn)纖維蛋白的溶解,而影響胚泡的著床。

3.節(jié)育器的機(jī)械性作用,不利于胚泡著床。

4.含藥的節(jié)育器(含孕酮)可使子宮內(nèi)膜過(guò)早起蛻膜樣變化及腺體萎縮,不利孕卵著床,同時(shí)宮頸粘液變稠而妨礙精子運(yùn)行。

5.帶銅的節(jié)育器中的銅離子有殺精子及抑制精子活力的作用。銅離子可使子宮內(nèi)膜表面的細(xì)胞溶解酶釋放增加,干擾受精卵的著床。

6.節(jié)育器可使損傷的子宮內(nèi)膜合成與釋放前列腺素,引起子宮收縮,影響受精卵著床。

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