公共衛(wèi)生助理醫(yī)師技能考試體格檢查:胸部視診
胸部視診(7分)
(1) 能指出胸部體表主要骨骼標(biāo)志、主要垂直線標(biāo)志(鎖骨中線)及主要自然陷窩(3分);腋窩、胸骨上窩、鎖骨上窩、胸骨上切跡、胸骨柄、胸骨角、劍突等。
(2) 在視診內(nèi)容方面,能提到觀察胸廓形狀(桶狀胸、扁平胸、肋間隙是否飽滿、乳房是否對稱等)(2分);
正常胸廓:前后徑與左右徑之比為1:1.5。
桶狀胸:胸廓前后徑增加,前后徑與左右徑幾乎相等,或超過左右徑,呈桶狀。
扁平胸:胸廓扁平,前后徑不到左右徑的一半。
(3) 能答出視診可觀察:呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸頻率、呼吸節(jié)律者(2分);
正常男性和兒童以腹式呼吸,女性以胸式呼吸為主;正常呼吸頻率16-18次/分,呼吸與脈搏比為1:4,新生兒44次/分,>24過速,<12次過緩,正常呼吸節(jié)律規(guī)整的,異常呼吸節(jié)律有:潮式呼吸、間停呼吸、抑制性呼吸、嘆息樣呼吸。
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