實(shí)踐技能考前輔導(dǎo)資料-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試模擬試題

　　9、心臟觸診，問(wèn)：做心包摩擦音的體位，什么時(shí)候明顯?(收縮期，呼吸末，前傾位)

　　答：通常在胸骨左緣第3、4肋間處易觸及(因心臟在此處不被遮蓋，且接近胸壁)，前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及，以收縮期較明顯，不因屏氣而消失。

　　10、12歲溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。

　　答：注意一點(diǎn)清除呼吸道污物后，加一步倒水：應(yīng)采取腹部墊高，胸和頭部下垂，或抱其雙腳，腹部放在急救者肩上走動(dòng)或跳動(dòng)以“倒水”。也可將患者腹部俯臥于搶救者的大腿上，頭部放低倒水。
　　11、如果聽(tīng)診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大，該如何記錄(報(bào)告)?

　　答：應(yīng)記錄為140-150/80-90mmHg、

　　12、肱動(dòng)脈(測(cè)量血壓時(shí))的正確位置是什么?(坐、臥位)

　　答：坐位時(shí)平第4肋軟骨，臥位時(shí)平腋中線。

　　13、為什么聽(tīng)診器頭不能塞入袖下?

　　答：聽(tīng)診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導(dǎo)致誤差，會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。

　　14、兩側(cè)瞳孔不等大(一側(cè)縮小)有什么臨床意義?

　　答：中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。

　　15、甲狀腺兩側(cè)對(duì)稱性腫大考慮什么問(wèn)題?如果一側(cè)腫大有結(jié)節(jié)又考慮什么問(wèn)題?

　　答：雙側(cè)腫大考慮單純性甲狀腺腫，如有結(jié)節(jié)考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

　　16、甲狀腺腫大時(shí)，任何從體征上區(qū)別甲亢與單純性甲狀腺腫?

　　答：因單純性甲狀腺腫多不伴甲亢體征，所以可從有無(wú)眼突、手顫相鑒別

　　17、氣管向右偏移，可能是胸部有了什么病變?

　　答：左側(cè)甲狀腺腫大、左側(cè)胸腔積液、氣胸

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