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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中醫(yī)操作試題及答案(二)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中醫(yī)操作模擬試題


中醫(yī)操作11——啄灸
施灸時,將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,而是像鳥雀啄食一樣,一上一下活動地施灸。

中醫(yī)操作12——回旋灸
施灸時,艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離,但不固定,而是向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。

中醫(yī)操作13——留罐法
1.選擇部位。
2.用鑷子夾l~3個95%的乙醇棉球,點燃后在罐內(nèi)繞l-3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上。
3.10~15分鐘起罐。
4.起罐時先用左手握住火罐,右手拇指在罐口旁邊按壓一下,使空氣進入罐內(nèi),即可將罐取下。

中醫(yī)操作14——走罐法
1.選擇部位。
2.先在罐口或欲拔部位涂一些凡士林。
3.用鑷子夾l~3個95%的乙醇棉球,點燃后在罐內(nèi)繞l~3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上,然后用右手握住罐子上下往返推移
4.起罐時先用左手握住火罐,右手拇指在罐口旁邊按壓一下,使空氣進入罐內(nèi),即可將罐取下。

中醫(yī)操作15——閃罐法
1.選擇部位。
2.用鑷子夾l~3個95%的乙醇棉球,點燃后在罐內(nèi)繞l~3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上,然后又立即取下,再迅速拔住,反復(fù)多次地拔上起下。

中醫(yī)操作16——刺血拔罐法
1.選擇部位。
2.在應(yīng)拔部位消毒。
3.用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打后使皮膚出血。
4.用鑷子夾l~3個95%的乙醇棉球,點燃后在罐內(nèi)繞l~3圈再抽出,并迅速將罐子扣在應(yīng)拔的部位上,
一般刺血后拔罐留置l0~l5分鐘。

中醫(yī)操作17——磙法
1.側(cè)磙法 用手背近小指側(cè)著力于治療部位,肘關(guān)節(jié)微屈,靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸,使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
2.立磙法 用小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)著力于治療部位,肘關(guān)節(jié)伸直,靠前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸,使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。
【操作要點】
  1.側(cè)磙法在操作時要求肘關(guān)節(jié)微屈;立磙法在操作時要求肘關(guān)節(jié)伸直。
  2.著力部位應(yīng)似球形或瓶狀。
  3.著力部位應(yīng)吸附于治療部位上,避免往返拖動。
  4.側(cè)法的動幅度在120°左右,即腕關(guān)節(jié)屈曲時,向外撥動80°;腕關(guān)節(jié)伸直時向內(nèi)撥動40°。立法動幅度在60°左右,即腕關(guān)節(jié)中立位至背伸60°范圍內(nèi)進行操作。
  5.前臂的旋轉(zhuǎn)及腕關(guān)節(jié)的屈伸要協(xié)調(diào)一致。
  6.往返持續(xù)用力。

中醫(yī)操作18——一指禪推法
用拇指的羅紋面著力于治療部位,其余四指附著于肢體的另一側(cè),通過指間關(guān)節(jié)的屈伸和腕關(guān)節(jié)的擺動,使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時要求沉肩、垂肘、掌虛、指實、緊推(140次/分鐘)、慢移。

中醫(yī)操作19——揉法
【操作方法】
  1.指揉法 用指端著力于治療部位,做輕柔緩和的環(huán)旋活動。
  2.掌揉法 用掌著力于治療部位,做輕柔緩和的環(huán)旋活動。
  3.魚際揉法 用大魚際或小魚際著力于治療部位,做輕柔緩和的環(huán)旋活動。
  4.掌根揉法 用掌根著力于治療部位,做輕柔緩和的環(huán)旋活動。
  5.前臂揉法 用前臂的尺側(cè)著力予治療部位,做環(huán)旋揉動。
  6.肘揉法 用尺骨鷹嘴著力于治療部位,做環(huán)旋揉動
【操作要點】
  1.以肢體近端帶動遠端做小幅度的環(huán)旋揉動。
  2.著力部位要吸定于治療部位,并帶動深層組織。
  3.壓力要均勻,動作要協(xié)調(diào)且有節(jié)律。
  4.揉動的幅度要適中,不宜過大或過小。

中醫(yī)操作20——摩法
【操作方法】
1.掌摩法 以掌置于腹部,做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩,亦稱摩腹。在摩腹時,常按如下順序進行:胃脘部→上腹→臍→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。
2.指摩法 以食指、中指、無名指、小指指腹附著在治療部位上,做環(huán)形而有節(jié)律的撫摩。
【操作要點】
1.上肢及腕掌放松,輕放于治療部位。
2.前臂帶動腕及著力部位做環(huán)旋活動。
3.動作要緩和協(xié)調(diào)。
4.用力宜輕不宜重,速度宜緩不宜急。

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