2012年度廣東省衛(wèi)生高級(jí)職稱考試呼吸內(nèi)科綜合復(fù)習(xí)試題試題及答案(六)
一、單選題(每題1個(gè)得分點(diǎn)):以下每道考題有五個(gè)備選答案,請(qǐng)選擇一個(gè)最佳答案。
1.慢性呼吸衰竭患者,神志欠清,呼吸淺促,血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO6.67kPa(50mmHg),PaCO9.28kPa(70mmHg)。在控制感染和氧療等綜合治療外,還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施 ( )
A.提高氧濃度
B.鎮(zhèn)咳祛痰劑
C.使用呼吸中樞興奮劑
D.補(bǔ)充液體醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com
E.加強(qiáng)支持療法
正確答案:C
2.男,56歲,反復(fù)咳嗽、咳痰伴氣促10多年;2小時(shí)前突發(fā)胸悶,呼吸困難,逐漸加重。查體:神志模糊,呼吸促,唇發(fā)紺,氣管右偏,胸廓桶狀,左胸叩診呈鼓音,左肺呼吸音低,右下肺有散在干濕啰音,頸部皮下有捻發(fā)感。該患者首先的處理應(yīng)是 ( )
A.持續(xù)低流量給氧
B.改善通氣,促使體內(nèi)CO排出
C.靜脈途徑給予抗生素
D.胸片
E.立即穿刺排氣
正確答案:E
3.男性,50歲,胸痛有1個(gè)月左右,有吸煙史20年。胸片示左側(cè)胸積液伴左肺門(mén)陰影增大。胸腔積液檢查:比重1.020,蛋白30g/L,Riva1ta試驗(yàn)陽(yáng)性,白細(xì)胞8×10/L,多核O.2,單核0.28,
A.結(jié)核性胸膜炎
B.淋巴瘤合并胸腔積液
C.細(xì)菌性肺炎合并胸腔積液
D.病毒性肺炎合并胸腔積液
E.肺癌合并胸腔積液
正確答案:E
4.有關(guān)惡性胸腔積液的說(shuō)法,正確的是 ( )
A.與腫瘤分期無(wú)關(guān)
B.胸液檢查時(shí)ADA常顯著升高醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com
C.大多數(shù)患者仍有手術(shù)治療機(jī)會(huì)
D.大量胸液時(shí)需反復(fù)抽胸液緩解壓迫癥狀
E.胸液檢查一定為滲出液
正確答案:D
5.中量胸腔積液患者,進(jìn)行胸穿抽液治療,緩慢抽出草黃色液體200ml后,患者突然訴頭暈、心悸、出汗、面色蒼白、脈細(xì)弱,肢冷,血壓下降至10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。應(yīng)考慮為 ( )
A.麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)
B.肺復(fù)張后肺水腫
C.穿破血管導(dǎo)致失血
D.穿破胸膜產(chǎn)生氣胸
E.胸膜反應(yīng)醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com
正確答案:E