2016年海南醫(yī)學會衛(wèi)生高級職稱考試題庫:消化內(nèi)科(十)
男性,40歲,因便血、右下腹包塊1年,于當?shù)蒯t(yī)院手術切除回盲部病變,但標本未做病理檢查,術后半年癥狀又復發(fā),并出現(xiàn)肛瘺。
94、腸鏡檢查如圖,最可能的診斷是( )
A.潰瘍性結腸炎
B.腸惡性淋巴瘤
C.結腸癌
D.Crohn病
E.結腸多發(fā)性息肉
95、該病與腸結核最重要的鑒別在于( )
A.病程的長短
B.有無腸外結核
C.OT試驗是否陽性
E.肉芽腫有無干酪樣壞死
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-2?10mg肌內(nèi)注射來對癥處理醫(yī)學全在線網(wǎng)站m.payment-defi.com。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
96、應立即進行何種檢查( )
A.血培養(yǎng)
B.腹平片
C.結腸鏡
D.心電圖
E.胸片
97、最可能的診斷是( )
A.感染中毒性休克
B.急性機械性腸梗阻
C.急性中毒,心肌損害
D.中毒性巨結腸
E.急性肺栓塞
98、進一步最應警惕發(fā)生的并發(fā)癥是( )
A.急性心力衰竭
B.急性消化道大出血
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性腸梗阻
E.急性腸穿孔
99、應立即如何處置( )
A.強心、利尿、擴血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染,內(nèi)科治療24~48小時無效應立即手術
男性,30歲,經(jīng)常發(fā)生周期性上腹部疼痛,服用制酸劑不能緩解,采用左側(cè)臥位癥狀可緩解。
100、最可能的診斷是( )
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.胃竇部炎癥
D.膽石癥
E.胃粘膜脫垂癥
101、反流性食管炎的最典型癥狀是( )
A.上腹痛
B.咽下困難
C.進食后胸骨后燒灼痛
D.進食后嘔吐
E.反酸,噯氣
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