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《病理學(xué)》名詞解釋242題

 

108. Liddle綜合癥:由于上皮細(xì)胞通道蛋白基因突變引起的鈉敏感性高血壓,為單基因缺陷引起的高血壓。

109.原發(fā)性顆粒性固縮腎:又稱細(xì)動(dòng)脈性腎硬化,由于入球小動(dòng)脈的玻璃樣變及肌型小動(dòng)脈硬化,病變嚴(yán)重區(qū)域的腎小球因缺血發(fā)生纖維化和玻璃樣變,所屬腎小管因缺血及功能廢用而萎縮、消失。間質(zhì)則有結(jié)締組織增生及淋巴細(xì)胞浸潤。纖維化腎小球及增生的間質(zhì)纖維結(jié)締組織收縮,使表面凹陷。病變較輕區(qū)域健存的腎小球因功能代償而肥大,所屬腎小管相應(yīng)地代償性擴(kuò)張,向腎表面突起。從而形成肉眼所見腎表面的小顆粒。肉眼觀:雙側(cè)腎體積縮小,重量減輕,單側(cè)腎可小于100g(正常成人約150g),質(zhì)地變硬,表面呈均勻彌漫的細(xì)顆粒狀。切面,腎皮質(zhì)變薄,(≤2mm,正常厚3~5mm),髓質(zhì)變化較少,腎盂周圍脂肪組織填充性增生。具有以上特點(diǎn)的腎被稱為細(xì)動(dòng)脈性腎硬化(arteriolar nephrosclerosis)或原發(fā)性顆粒固縮腎。

110. 833+B細(xì)胞同種抗體:有研究發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕病患者B淋巴細(xì)胞表面有遺傳性標(biāo)記物833+,833+B細(xì)胞同種抗體,約72%的風(fēng)濕病患者此抗體呈陽性反應(yīng),均提示內(nèi)因很重要。

111.風(fēng)濕細(xì)胞:病灶部位的心臟組織細(xì)胞聚集、增生。當(dāng)他們吞噬纖維素壞死物后,轉(zhuǎn)變成風(fēng)濕細(xì)胞或阿少夫細(xì)胞(Aschoff cell)。風(fēng)濕細(xì)胞體積大,圓形、多邊形,邊界清楚而不整。胞漿豐富均質(zhì)而微嗜雙色。核大,圓形或卵圓形,核膜清晰,染色質(zhì)集中于中央,橫切面呈梟眼狀,縱切面呈毛蟲狀,稍后則核變得濃染結(jié)構(gòu)不清。

112.風(fēng)濕小體:纖維素樣壞死,成團(tuán)的風(fēng)濕細(xì)胞及伴隨的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等共同構(gòu)成了特征性肉芽腫即風(fēng)濕小體或阿少夫小體(Aschoff body),它可小到由數(shù)個(gè)細(xì)胞組成大到近1cm,以致眼觀可見。呈球形、橢圓形或梭形。典型的風(fēng)濕小體是風(fēng)濕病的特征性病變,并提示有風(fēng)濕活動(dòng)。此期約2~3個(gè)月。

113.狀贅生物(vegetations):風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎,病變瓣膜表面,尤以閉鎖緣向血流面的具皮細(xì)胞,由于受到瓣膜開、關(guān)時(shí)的磨擦,易發(fā)生變性、脫落,暴露其下的膠原,誘導(dǎo)血小板在該處沉積、凝集,形成白色血栓,稱疣狀贅生物。

114. 疣狀心內(nèi)膜炎(verrucous endocarditis):單個(gè)疣狀贅生物大小如粟粒(1~3mm),灰白色,半透明,常成串珠狀單行排列于瓣膜閉鎖緣,與瓣膜粘連緊密,不易掊落,故稱疣狀心內(nèi)膜炎。

115. McCallum斑:當(dāng)風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變累及房、室內(nèi)膜時(shí),可引起內(nèi)膜灶性增厚,形成如左房的McCallum斑。

116. 絨毛心:當(dāng)風(fēng)濕性心包炎滲出以纖維素為主時(shí),覆蓋于心包表面的纖維素可因心臟搏動(dòng)牽拉而成絨毛狀,稱為絨毛心(干性心包炎)。

117.Roth點(diǎn):亞急性感染性心內(nèi)膜炎由于毒素和(或)免疫復(fù)合物的作用,微小血管壁受損,發(fā)生漏出性出血。臨床表現(xiàn)為皮膚(頸、胸部)、粘膜(如口腔、瞼結(jié)膜)及眼底出血點(diǎn)(Roth點(diǎn))。

118.Osler小結(jié):部分亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人由于皮下小動(dòng)脈炎,于指、趾末節(jié)腹面、足底或大、小魚際處,出現(xiàn)紅紫色、微隆起、有壓痛的小結(jié),稱Osler小結(jié)。

119.Fiedler心肌炎:即為特發(fā)性巨細(xì)胞性心肌炎,心肌內(nèi)有灶性壞死及肉芽腫形成。病灶中央部可見紅染,無結(jié)構(gòu)的壞死物,周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤,雜有較多的多核巨細(xì)胞。

120. 肺腺泡(pulmonary acinus):肺小葉內(nèi)的Ⅰ級(jí)呼吸細(xì)支氣管及其遠(yuǎn)端所屬的肺組織被稱為肺腺泡,是肺的基本功能單位。

121.肺肉質(zhì)變(pulmonary carnification):主要見于某些患者嗜中性粒細(xì)胞滲出過少,其釋出的蛋白酶不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物,則由肉芽組織予以機(jī)化。肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織,稱肺肉質(zhì)變。

122.硅結(jié)節(jié):硅結(jié)節(jié)為境界清楚,直徑2~5mm,呈圓形或橢圓形,灰白色、質(zhì)硬,觸之有砂樣感。硅結(jié)節(jié)形成的初始階段是由吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞聚集組成,繼而成纖維細(xì)胞增生,使之發(fā)生纖維化。

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