通用名 | 氯唑西林鈉顆粒 |
曾用名 | |
英文名 | CLOXACILLIN SODIUM GRANULES |
拼音名 | LUZUOXILINNA KELI |
藥品類別 | 青霉素類 |
性狀 | 本品為加矯味劑的可溶顆粒;氣芳香,味甜。 |
藥理毒理 | 本品為半合成青霉素,具有耐酸、耐青霉素酶的特點(diǎn),
對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性,對(duì)葡萄球菌屬(包
括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)產(chǎn)酶株的抗菌活
性較苯唑西林強(qiáng),但對(duì)青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的
抗菌作用較青霉素為弱,對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌無(wú)效。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 空腹口服本品500mg,于1小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax),
為9.1mg/ml?诜占s35%。食物影響本品在胃腸道的吸
收,進(jìn)食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。本品血清
蛋白結(jié)合率為94%,能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液
和關(guān)節(jié)腔積液中,在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過胎
盤進(jìn)入胎兒,但難以透過正常的血腦屏障?诜酒泛蠹s
9%~22%在體內(nèi)代謝,血消除半衰期(t1/2?)為0.5~1.1小時(shí)。
主要通過腎小球?yàn)V過和腎小管分泌,自尿中排出,少部分自
膽汁排出。 |
適應(yīng)癥 | 本品主要用于治療產(chǎn)青霉素酶并對(duì)甲氧西林敏感的葡
萄球菌所致輕、中度感染,如骨骼、呼吸道和皮膚、軟組織
感染等。 |
用法用量 | 口服,成人一次0.5g,一日4次。
小兒:14天以內(nèi)新生兒,體重低于2k g者,每12小時(shí)按
體重12.5~25mg/kg,體重超過2k g者,每8 小時(shí)給藥一
次,3~4周新生兒給藥周期為6小時(shí)。
空腹服用。 |
不良反應(yīng) | 1.過敏反應(yīng)蕁麻疹等各類皮疹較常見,少數(shù)病人中可
發(fā)生白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)(Ⅲ
型變態(tài)反應(yīng))等。個(gè)別病人可發(fā)生過敏性休克,過敏性休克
一旦發(fā)生,必須就地?fù)尵,保持氣道暢通、吸氧并予以腎上
腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
2.少數(shù)患者可出現(xiàn)腹脹、食欲減退,甚至惡心、嘔吐、
腹痛、腹瀉等癥狀。
3.個(gè)別患者可出現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少或淤膽型
黃疸。
4.偶見念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。 |
禁忌癥 | 有青霉素類藥物過敏史者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性患者
禁用。 |
注意事項(xiàng) | 1.有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者
應(yīng)慎用本品。
2.應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮
膚試驗(yàn)。
3.對(duì)一種青霉素過敏患者可能對(duì)其他青霉素類藥物或
青霉胺過敏,過去有青霉素過敏性休克患者可對(duì)頭孢菌素類
藥物呈現(xiàn)交叉過敏。
4.輕中度腎功能減退患者服用本品時(shí)劑量不需調(diào)整,
但腎功能嚴(yán)重減退時(shí),本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 缺乏本品對(duì)孕婦影響的充分研究,但由于本品能透過胎
盤進(jìn)入胎兒,所以孕婦服用本品時(shí)應(yīng)充分權(quán)衡利弊。本品有
在乳汁中少量分泌,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用或在服用本品時(shí)
暫停哺乳。 |
兒童用藥 | 本品能與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與血清蛋白的結(jié)合能力,故有黃疸
的新生兒應(yīng)慎用本品。 |
老年患者用藥 | 老年患者服用本品時(shí)須調(diào)整劑量。 |
藥物相互作用 | 1.氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、磺胺藥等抑菌藥可干
擾青霉素的殺菌活性,故不宜與本品及其他青霉素類藥物合
用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴(yán)重感染時(shí)。
2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可
減少本品在腎小管的排泄,使本品的血藥濃度升高,血清半
衰期延長(zhǎng),毒性也可能增加。 |
藥物過量 | |
貯藏 | 密封,在干燥處保存。 |
包裝 | |
有效期 | |