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來曲唑片

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008-11-10 藥學(xué)論壇
通用名來曲唑片
曾用名 
英文名LELROZOL TABLETS
拼音名LAIQUZUO PIAN
藥品類別激素類及抗激素類抗腫瘤藥
性狀本品為類白色片。
藥理毒理來曲唑是新一代代芳香化酶抑制劑,為人工合成的芐三唑類衍生物,來曲唑通過抑 制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對(duì)腫瘤生長的刺激作用。體內(nèi)外研究 顯示,來曲唑能有效抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化,而絕經(jīng)后婦女的雌激素主要來源于雄激 素前體物質(zhì)在外周組織的芳香化,故它特別適用于絕經(jīng)后的乳腺癌患者。來曲唑的體內(nèi) 活性比第一代芳香化酶抑制劑氨魯米特強(qiáng)150~250倍。由于其選擇性較高,不影響糖 皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和甲狀腺功能,大劑量使用對(duì)腎上腺皮質(zhì)類固醇類物質(zhì)分泌無抑 制作用,因此具有較高的治療指數(shù)。各項(xiàng)臨床前研究表明,來曲唑?qū)θ砀飨到y(tǒng)及靶器 官?zèng)]有潛在的毒性,具有耐受性好、藥理作用強(qiáng)的特點(diǎn)。與其他芳香化酶抑制劑和抗雌 激素藥物相比,來曲唑的抗腫瘤作用更強(qiáng)。
藥代動(dòng)力學(xué)口服來曲唑后,藥物很快在胃腸道完全吸收,1 h達(dá)最高血清濃度,并很快分布到 組織間。血清蛋白結(jié)合率低,僅60%,血清終末消除相半衰期約2 d。其清除主要通過 代謝成無藥理作用的羥基代謝產(chǎn)物。幾乎所有代謝產(chǎn)物和約5%原藥通過腎臟排泄。
適應(yīng)癥絕經(jīng)后晚期乳腺癌,多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。
用法用量每次2.5 mg,口服,每日1次。性別、年齡及肝腎功能與來曲唑無臨床相關(guān)關(guān)系, 故老年患者和肝腎功能受損的患者不必調(diào)整劑量。
不良反應(yīng)隨機(jī)分組試驗(yàn)表明,每天口服來曲唑2.5mg,與藥物可能相關(guān)的不良反應(yīng)的發(fā)生率 為33%,明顯低于AG組的46%。來曲唑的不良反應(yīng)多為輕度或中度,以惡心(2%~9%)、 頭疼(0%~7%)、骨痛(4%~10%)、潮熱(0%~9%)和體重增加(2%~8%)為主要表現(xiàn),其 他少見的還有便秘、腹瀉、瘙癢、皮疹、關(guān)節(jié)痛、胸痛、腹痛、疲倦、失眠、頭暈、水 腫、高血壓、心律不齊、血栓形成、呼吸困難、陰道流血等。
禁忌癥 
注意事項(xiàng) 
孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。
兒童用藥 
老年患者用藥 
藥物相互作用該藥與三苯氧胺或其他芳香化酶抑制劑聯(lián)合用藥,療效并無提高。
藥物過量 
貯藏密閉,室溫干燥處保存。
包裝 
有效期 
主要成分
通用名來曲唑
化學(xué)名1-[雙(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑
拼音名LAIQUZUO
英文名LELROZOL
CAS No. 
結(jié)構(gòu)式
分子式C17H11N5
分子量285.31
規(guī)  格2.5mg
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